子宮內膜異位有什么癥狀

1、不孕：約(yue)(yue)有(you)50%左右內(nei)異癥(zheng)患(huan)者伴有(you)不孕(yun)，在不明原因不孕(yun)患(huan)者中(zhong)，約(yue)(yue)30-40%患(huan)內(nei)異癥(zheng)。內(nei)異癥(zheng)患(huan)有(you)不孕(yun)，常因病變造成盆(pen)腔腫(zhong)塊(kuai)、粘連、輸卵(luan)管堵(du)塞卵(luan)泡發育不好或(huo)排卵(luan)障礙等因素引起；而一(yi)旦懷孕(yun)則異位內(nei)膜受(shou)到抑(yi)制而萎縮，對內(nei)異癥(zheng)起到很好的治療，習慣性流產(chan)病例中(zhong)有(you)部分為子宮(gong)內(nei)膜異位癥(zheng)所致。

2、痛經內異(yi)癥的臨床(chuang)(chuang)特(te)(te)征為(wei)漸進性痛(tong)經(jing)，是常見而(er)突出(chu)的特(te)(te)征，多為(wei)繼發(fa)(fa)性，即自發(fa)(fa)生內膜異(yi)位開始，患者(zhe)訴說以往月(yue)(yue)經(jing)來潮(chao)時(shi)并無疼痛(tong)，而(er)從某一個時(shi)期(qi)開始出(chu)現痛(tong)經(jing)，可發(fa)(fa)生在(zai)月(yue)(yue)經(jing)前、月(yue)(yue)經(jing)時(shi)及(ji)月(yue)(yue)經(jing)后。有的痛(tong)經(jing)較重難忍(ren)，需(xu)要臥(wo)床(chuang)(chuang)休息或(huo)用(yong)藥止痛(tong)，甚至痛(tong)得“滾炕”或(huo)撞頭(tou)，疼痛(tong)常隨著月(yue)(yue)經(jing)周期(qi)而(er)加重，月(yue)(yue)經(jing)結束而(er)消失，但國內報(bao)道有21%約無痛(tong)經(jing)。

3、周期性直腸刺激癥狀：進行性加劇的周期性直腸刺激癥(zheng)狀(zhuang)罕見于其他婦科(ke)疾病(bing)，是診斷本癥(zheng)最有價值的癥(zheng)侯。直腸、肛門(men)、外陰(yin)部墜脹(zhang)、墜痛、里急后重(zhong)感和大便次數增(zeng)多。當病(bing)變(bian)逐漸加重(zhong)時，癥(zheng)狀(zhuang)日趨明顯(xian)，而經后癥(zheng)狀(zhuang)消(xiao)失。

4、月經不調：內異(yi)癥患(huan)者常有(you)月經(jing)(jing)周期(qi)縮短、經(jing)(jing)量增多或經(jing)(jing)期(qi)延長等(deng)現(xian)象，說(shuo)明患(huan)者有(you)卵(luan)巢功能障礙(ai)表現(xian)。月經(jing)(jing)不調可作診斷參考，但在(zai)鑒別診斷中并無價值。

5、性交痛：當存(cun)在(zai)于陰(yin)道穹窿部異位子宮內膜(mo)結(jie)節(jie)、直腸凹陷結(jie)節(jie)或(huo)粘連(lian)，或(huo)卵巢粘連(lian)在(zai)盆底時，均可(ke)(ke)產生(sheng)性交(jiao)痛。闊(kuo)韌帶后(hou)葉病(bing)灶纖(xian)維化增生(sheng)及收縮明顯時，可(ke)(ke)以外源性壓迫(po)輸尿管(guan)，使其狹窄(zhai)阻塞(sai)，亦可(ke)(ke)能出現泌(mi)尿系統癥狀，嚴重的可(ke)(ke)發(fa)生(sheng)輸尿管(guan)積水(shui)或(huo)腎盂(yu)積水(shui)。

該圖片由注冊用戶"沉靜時光"提供，版權聲明反饋

6、周期性膀胱刺激癥狀：當內(nei)異癥(zheng)病變累及膀(bang)(bang)胱(guang)腹膜反褶或侵(qin)犯膀(bang)(bang)胱(guang)肌層時(shi)，會同時(shi)出現經期尿急、尿頻等癥(zheng)狀。若病變侵(qin)犯膀(bang)(bang)胱(guang)粘膜（膀(bang)(bang)胱(guang)子(zi)宮內(nei)膜異位癥(zheng)）則有周期性血尿和(he)疼(teng)痛。

7、經期或行經前后的急腹癥：一般為卵(luan)巢子宮內膜囊腫(zhong)(zhong)，有穿破的特(te)點，多數(shu)患者因卵(luan)巢囊腫(zhong)(zhong)扭轉(zhuan)或宮外孕而急診手術。若不手術而好轉(zhuan)時，盆腔粘連(lian)加重，今后還(huan)會反復破裂發生急腹癥(zheng)。

8、周期性下腹不適：本癥(zheng)狀的(de)出(chu)(chu)現率高于(yu)(yu)痛經，無痛經的(de)內異癥(zheng)患者常存(cun)在于(yu)(yu)本癥(zheng)狀。出(chu)(chu)現于(yu)(yu)輕癥(zheng)患者，或某(mou)些病變雖(sui)較(jiao)重但由于(yu)(yu)痛閾(yu)的(de)個性差異或其他原因，不產生痛經癥(zheng)狀而僅有(you)經期腰酸、下腹墜脹不適感。

9、腹壁疤痕及臍部(bu)的子宮內膜異位(wei)癥(zheng)則(ze)出(chu)現周期性局部(bu)腫塊(kuai)及疼痛(tong)。

10、內在型子(zi)宮(gong)內膜(mo)異位癥(zheng)患(huan)者往(wang)往(wang)子(zi)宮(gong)脹大，但很少超(chao)過3個(ge)月妊娠(shen)。如為后(hou)位子(zi)宮(gong)，往(wang)往(wang)粘連(lian)固定(ding)。

11、在子宮(gong)直腸窩、子宮(gong)骶韌(ren)帶(dai)或(huo)宮(gong)頸后壁常(chang)可觸及1-2個或(huo)更(geng)多硬性小(xiao)結(jie)節，如綠豆或(huo)黃豆大小(xiao)，多有明(ming)顯的觸痛，肛診更(geng)為明(ming)顯，這點很重(zhong)要。卵(luan)巢囊腫可長至拳大，由于(yu)常(chang)有囊腫內(nei)容物外溢和異(yi)(yi)位內(nei)膜出(chu)血，盆腔(qiang)臟器粘連加(jia)重(zhong)成冰凍盆腔(qiang)狀，即是所謂廣泛內(nei)異(yi)(yi)癥。病(bing)變程(cheng)度輕(qing)重(zhong)不同(tong)時體征(zheng)差別很大。

12、B超(chao)聲象圖：B超(chao)顯(xian)象是目前輔助診斷(duan)子(zi)宮(gong)內膜(mo)異(yi)位癥(zheng)的有(you)效(xiao)方法，主要用以觀察卵巢子(zi)宮(gong)內膜(mo)異(yi)位囊(nang)腫，其聲象圖的特(te)征為：

1）囊(nang)(nang)性(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)塊，邊界清(qing)晰或不清(qing)。如囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)周圍(wei)粘(zhan)連重，則(ze)邊界不清(qing)；如囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)與子宮或周圍(wei)組織粘(zhan)連少，則(ze)邊界清(qing)晰。囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)多為中等大(da)小，囊(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)內可(ke)見顆粒(li)狀細小回聲(sheng)，是囊(nang)(nang)液粘(zhan)稠表現(xian)。有(you)時因陳舊性(xing)血(xue)塊濃縮機化(hua)而(er)出現(xian)較密(mi)集的粗光點(dian)圖象，呈混合(he)性(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)塊狀。

2）腫塊常(chang)位(wei)于子宮(gong)后側，可見囊(nang)腫子宮(gong)伴隨癥。

3）囊腫自發破裂時，聲(sheng)象(xiang)圖(tu)示后凹(ao)陷，囊腫較前縮(suo)小。

4）腹(fu)(fu)腔鏡(jing)檢(jian)查(cha)：腹(fu)(fu)腔鏡(jing)檢(jian)查(cha)是(shi)目前診斷(duan)子宮內膜異位癥的新標(biao)準，通(tong)過腹(fu)(fu)腔鏡(jing)可直接窺視(shi)盆腔，見到(dao)異位病灶(zao)即(ji)可明(ming)確診斷(duan)，且可進行臨床分(fen)期，以決定(ding)治療方案(an)。

子宮內膜異位的原因

月經疾病

尤(you)其是(shi)月經(jing)(jing)(jing)(jing)周期縮短，月經(jing)(jing)(jing)(jing)頻發，月經(jing)(jing)(jing)(jing)量多，經(jing)(jing)(jing)(jing)期過長，行(xing)經(jing)(jing)(jing)(jing)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)等(deng)，這些月經(jing)(jing)(jing)(jing)病，增加了(le)經(jing)(jing)(jing)(jing)血由輸(shu)卵管道流(liu)至盆腔的次數(shu)和(he)血量。行(xing)經(jing)(jing)(jing)(jing)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)的患者(zhe)(zhe)，特別(bie)伴有(you)劇烈(lie)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)的患者(zhe)(zhe)，特別(bie)伴有(you)劇烈(lie)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)者(zhe)(zhe)，由于血中前(qian)列腺素分泌增多，會引(yin)起子(zi)宮強烈(lie)收縮，與(yu)此同時(shi)，更增加了(le)經(jing)(jing)(jing)(jing)血逆流(liu)與(yu)子(zi)宮內膜(mo)碎片隨之(zhi)游離的機會。

忽略經期衛生

月經期(qi)間，盆腔充血，子宮(gong)敏感，收縮(suo)的(de)頻率(lv)及(ji)強度增(zeng)加，如果不注意情志調理，過分激動，緊張(zhang)易怒(nu)，焦慮恐懼；勞累過度，劇烈(lie)運(yun)動，體位突變；尤其在(zai)行經期(qi)間不忌房事；婦科(ke)不必(bi)要的(de)內診檢(jian)查，或過重的(de)擠壓；經期(qi)使用陰道栓等都容易增(zeng)加經血逆(ni)流的(de)機會和血量。

子宮位置不正

正常子宮位置為(wei)前(qian)傾前(qian)屈，以利于經血(xue)流(liu)出，如果子宮后傾后屈，尤其(qi)程度較重者，容易造(zao)成經血(xue)流(liu)出不暢(chang)，積聚子宮腔，使子宮腔內的壓力(li)增加，給經血(xue)逆(ni)流(liu)進入(ru)腹腔創造(zao)了(le)條件。

生殖器官異常

包括(kuo)先天(tian)(tian)發育異常和后(hou)天(tian)(tian)失誤(wu)造(zao)成(cheng).先天(tian)(tian)發育如子宮(gong)閉塞，陰道(dao)橫隔，處女膜(mo)閉鎖等.后(hou)天(tian)(tian)可因(yin)人工流產，宮(gong)腔(qiang)、陰道(dao)手術，陰道(dao)用藥等，形成(cheng)宮(gong)頸、宮(gong)口(kou)、陰道(dao)、陰道(dao)口(kou)粘(zhan)連，經血不(bu)能排(pai)出體外，宮(gong)腔(qiang)內(nei)的(de)壓力增高，導致經血逆(ni)流，進入盆腔(qiang).因(yin)此(ci)，凡患(huan)有原發或繼發團經者(zhe)，應及時檢查治療。

婦科手術操作

多次做人(ren)工流產手術會使子(zi)(zi)宮腔(qiang)內(nei)(nei)(nei)壓力改變，子(zi)(zi)宮收縮(suo)，很難避免子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)(nei)膜碎片(pian)和血液通過輸卵管進入盆(pen)腔(qiang)。近年來剖腹(fu)產手術增多，也增加了將(jiang)子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)(nei)膜種(zhong)(zhong)植(zhi)在(zai)子(zi)(zi)宮肌壁、盆(pen)腔(qiang)、腹(fu)壁等(deng)部位的機會。未嚴格掌握放置宮內(nei)(nei)(nei)節育(yu)器的規(gui)定(ding)及術后并(bing)發癥處理(li)不(bu)及時，均(jun)可增加經血逆流、子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)(nei)膜種(zhong)(zhong)植(zhi)的可能性。

子宮內膜異位的治療方法

貼敷療法

組成：千年(nian)健、地追風(feng)、羌(qiang)活、獨活、川椒、白芷、乳香、沒藥、紅花、血竭(jie)各6g，川斷、寄生(sheng)、五加皮、赤(chi)芍(shao)、當歸(gui)、防風(feng)各20g，透(tou)骨草、祁艾(ai)葉、蛤蟆草各100g。

方法：上藥共研細(xi)末(mo)，入(ru)布袋內，蒸熱后敷于(yu)下腹部，每(mei)日(ri)1次(ci)，每(mei)次(ci)30～40分鐘。

物理療法

高熱患者可推(tui)拿降溫(wen)或酒(jiu)精浴，或下(xia)腹(fu)部超短波(bo)、紅外線照射等(deng)。

灌腸療法

（1）蒲公英、金銀花(hua)、紅藤、敗醬、魚腥草各30g，當歸(gui)、桃仁、三(san)棱、莪(e)術各15g，加(jia)水1000ml，濃煎(jian)至100ml，保留灌(guan)腸，每晚1次，適用于急(ji)慢性子宮內膜炎。

（2）丹參、雞血藤、連翹各30g，赤芍(shao)、丹皮、三棱、莪術各15g，加(jia)水1000ml，濃煎至100ml，每日1次，保留灌(guan)腸。

針刺療法

（1）體針(zhen)：主穴(xue)：關元、氣海、三陰交。配穴(xue)：氣沖、蠡溝(gou)、足三里、陰陵泉，一般行中刺激(ji)，不留針(zhen)或(huo)留針(zhen)15分(fen)鐘。

（2）耳針：取子宮、卵(luan)巢、內分泌，穴(xue)位埋針或磁粒(li)敷(fu)貼(tie)并按壓(ya)。