什么是習慣性流產

習慣性流產是指連續3次或3次以上自然流產者稱為習慣性流產。每次流產往(wang)往(wang)發(fa)(fa)(fa)生在同一(yi)(yi)妊娠(shen)月份，其流(liu)產(chan)(chan)過程與一(yi)(yi)般流(liu)產(chan)(chan)相同，近年國際上(shang)把習慣(guan)(guan)性(xing)流(liu)產(chan)(chan)稱為復發(fa)(fa)(fa)性(xing)流(liu)產(chan)(chan)。根據習慣(guan)(guan)流(liu)產(chan)(chan)時間性(xing)，分為早期習慣(guan)(guan)流(liu)產(chan)(chan)或晚(wan)(wan)期習慣(guan)(guan)流(liu)產(chan)(chan)。早期習慣(guan)(guan)性(xing)流(liu)產(chan)(chan)指在妊娠(shen)12周以(yi)(yi)前發(fa)(fa)(fa)生流(liu)產(chan)(chan)，一(yi)(yi)般多(duo)與遺傳因(yin)素、母內分泌(mi)失調(diao)及(ji)免疫(yi)學因(yin)素等有(you)(you)關(guan)；晚(wan)(wan)期習慣(guan)(guan)性(xing)流(liu)產(chan)(chan)指在妊娠(shen)12周以(yi)(yi)后發(fa)(fa)(fa)生流(liu)產(chan)(chan)，常(chang)為子(zi)宮頸(jing)內口(kou)(kou)松弛所致。或者多(duo)由(you)于刮(gua)宮或擴張(zhang)宮頸(jing)所引起的(de)子(zi)宮頸(jing)口(kou)(kou)損傷，少(shao)數(shu)可能于先天(tian)性(xing)發(fa)(fa)(fa)育異常(chang)、畸形，血型(xing)不合及(ji)母患疾病等因(yin)素有(you)(you)關(guan)。

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習慣性流(liu)產的原因

1、黃體功能不全

由(you)于(yu)黃體(ti)發育不(bu)良或(huo)過早退化(hua)，孕(yun)酮(tong)分(fen)(fen)泌不(bu)足，或(huo)子宮內膜對(dui)孕(yun)酮(tong)反應性降低而引起(qi)的分(fen)(fen)泌期子宮內膜發育遲緩或(huo)停滯，或(huo)基質和(he)腺體(ti)發育不(bu)同步而影響孕(yun)卵著床(chuang)。

2、染色體異常

如(ru)果(guo)夫妻雙(shuang)方或一(yi)方或胚胎染色(se)體異常，導(dao)致胚胎不能(neng)正常發(fa)育(yu)，常常會發(fa)生自然流產，因為某些(xie)胚胎染色(se)體異常其父(fu)母的(de)染色(se)體可正常。染色(se)體異常者應根據異常的(de)種類判斷能(neng)否(fou)再(zai)妊娠(shen)，若(ruo)能(neng)再(zai)妊娠(shen)也應做產前診斷以確保優生優育(yu)。

3、環境因(yin)素

過多接觸(chu)某些有害(hai)的化學物質(如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射(she)線、噪音(yin)及高溫等)，均可(ke)引(yin)起流產。

4、母體因素

妊娠期(qi)患急(ji)性病、高熱、細菌(jun)毒(du)素或病毒(du)(單純皰疹(zhen)病毒(du)、巨細胞病毒(du)等(deng))、嚴重貧血(xue)或心力衰竭、慢(man)性腎炎或高血(xue)壓(ya)、生殖(zhi)器官(guan)疾病(如子宮(gong)畸形、雙(shuang)子宮(gong)、縱隔子宮(gong)及子宮(gong)發育不良等(deng))、盆腔腫(zhong)瘤(如子宮(gong)肌瘤等(deng))、甲狀腺功(gong)能(neng)減退(tui)癥、嚴重糖尿病未能(neng)控制(zhi)、胎盤內分(fen)泌功(gong)能(neng)不足均可(ke)導致(zhi)流產。

5、免疫因素(su)

若母兒雙(shuang)方免(mian)疫不適應，則可引起(qi)母體對胚(pei)胎的(de)排(pai)斥而致流產。

習慣性流產的癥狀

早期癥(zheng)狀

1、陰(yin)道少許出血

女性(xing)患有(you)習慣性(xing)流(liu)產(chan)后早期的癥(zheng)狀和一般流(liu)產(chan)的情(qing)況(kuang)(kuang)是(shi)(shi)一樣的，其陰(yin)道(dao)出血情(qing)況(kuang)(kuang)可能(neng)會(hui)延續幾天，也有(you)可能(neng)會(hui)連續幾周，但是(shi)(shi)血量一般比較的少。如果女性(xing)朋友們出現了血量增更多的情(qing)況(kuang)(kuang)，那么則說明女性(xing)會(hui)發生流(liu)產(chan)的情(qing)況(kuang)(kuang)，并且(qie)也無法(fa)的避免(mian)流(liu)產(chan)的發生。

2、下(xia)腹疼痛

女性(xing)(xing)朋友們在(zai)患(huan)有(you)習慣性(xing)(xing)流產后會有(you)下腹(fu)部位隱隱的疼痛(tong)感覺，一般是伴隨有(you)女性(xing)(xing)陰(yin)道(dao)內少量的出血情況的，如果(guo)女性(xing)(xing)朋友們即出現了下腹(fu)的隱隱作(zuo)痛(tong)感覺，有(you)出現了陰(yin)道(dao)內出血的癥狀，那么(me)則需要(yao)引起(qi)注(zhu)意(yi)。

3、妊(ren)娠物排除(chu)

當(dang)女(nv)(nv)性(xing)朋(peng)友們(men)排出子宮內(nei)的(de)一(yi)部(bu)(bu)分妊(ren)娠物(wu)時(shi)，那(nei)么(me)(me)稱這種有(you)一(yi)部(bu)(bu)分殘留在子宮內(nei)部(bu)(bu)的(de)情(qing)況(kuang)為不完(wan)全的(de)流(liu)產；如果子宮內(nei)部(bu)(bu)的(de)妊(ren)娠物(wu)完(wan)全的(de)排除女(nv)(nv)性(xing)體外，那(nei)么(me)(me)就稱之為完(wan)全流(liu)產現象，女(nv)(nv)性(xing)出現這種情(qing)況(kuang)時(shi)，應(ying)及時(shi)的(de)去醫(yi)院做相應(ying)的(de)清宮處(chu)理，避免妊(ren)娠物(wu)在體內(nei)引發女(nv)(nv)性(xing)的(de)感染(ran)問題(ti)發生。

晚期癥狀

陰道的(de)出(chu)血量(liang)增加，腹(fu)部的(de)疼痛加重:這時檢查(cha)宮頸(jing)，可(ke)以發(fa)現(xian)擴張，或者已經看到胎囊在(zai)宮頸(jing)口形成堵(du)塞，那么習慣(guan)性流產就不(bu)可(ke)避免(mian)的(de)出(chu)現(xian)了。

習慣(guan)性流產(chan)檢查有哪些

一般性診(zhen)斷

包括病史(shi)詢問(wen)(內、外、產科史(shi)、代(dai)謝病史(shi)、感(gan)染中，宮(gong)(gong)內有無異物存(cun)放(fang)，有無藥物中毒(du)，接受(shou)放(fang)射線治(zhi)療等)，體檢(jian)及(ji)盆腔檢(jian)查(cha)(cha)時應注(zhu)意子宮(gong)(gong)大小、位置，附件情況，基礎體溫(wen)測定，宮(gong)(gong)內膜檢(jian)查(cha)(cha)，子宮(gong)(gong)輸卵管造影(ying)，必要時作宮(gong)(gong)腔鏡和腹腔鏡檢(jian)查(cha)(cha)。實驗室檢(jian)查(cha)(cha)包括血常(chang)規、血沉、血型及(ji)精液常(chang)規等。

特殊檢(jian)查(cha)

1 、對疑有遺傳性疾病者(zhe)，夫婦雙方均應做染色體核型檢查，或進一(yi)步做夫婦的家系遺傳學(xue)調(diao)查和系譜繪制。

2 、激(ji)(ji)素(su)測定，包括(kuo)雌激(ji)(ji)素(su)和孕激(ji)(ji)素(su)、絨(rong)毛膜(mo)促性腺(xian)激(ji)(ji)素(su)等的定量檢測。

3 、尿、宮頸粘(zhan)液(ye)培養了解有無(wu)微生物感染。

4 、對于流產后(hou)妊娠物的病理解剖(pou)及(ji)細胞遺傳學的研(yan)究。

5 、懷疑患(huan)自(zi)身免疫性疾病(bing)者要檢測 APA。

經以(yi)上全面(mian)檢(jian)查，逐一排除常見原因而病因仍不明者，應疑為免(mian)(mian)疫(yi)性習(xi)慣性流產，需做免(mian)(mian)疫(yi)學(xue)檢(jian)查。

免疫學(xue)檢查

1 、首先(xian)應用混合(he)淋巴細胞培養反應 (MLR) 及淋巴細胞毒性抗體測定，鑒別原(yuan)發(fa)性與繼發(fa)性流(liu)產。

2 、抗精子抗體的測定。

3 、血型(xing)及(ji)抗血型(xing)抗體測定。

C-5、習慣(guan)性流產怎么辦

習慣(guan)性(xing)流(liu)產如何保(bao)胎

1、注意個人衛生(sheng)

孕婦應勤洗澡、勤換內衣，但不宜盆浴、游泳，沐(mu)浴時注(zhu)意(yi)不要著涼。要特別注(zhu)意(yi)陰(yin)部清潔，可每晚用潔凈溫水清洗外(wai)陰(yin)部，以防止病菌(jun)感染。

2、生活(huo)規律

起居以平和為上，既(ji)不可太(tai)安逸(如過于嗜睡)，亦不可太(tai)勞(lao)如提掣重物或攀高履險等。逸則(ze)氣滯，導致難產;勞(lao)則(ze)氣衰(shuai)，導致傷胎流(liu)產。因此，孕婦(fu)(fu)一定要養成良(liang)好的(de)生(sheng)活習慣，作息要有規律(lv)，最好每(mei)日(ri)保證(zheng)睡夠8小時，并適(shi)當(dang)(dang)活動。這樣，才能使(shi)自己有充沛(pei)的(de)體力和精力來應(ying)(ying)對孕期的(de)各種(zhong)情(qing)況。另外，孕婦(fu)(fu)衣著應(ying)(ying)寬大(da)，腰帶不宜束緊，平時應(ying)(ying)穿平底鞋(xie)。要養成定時排便的(de)習慣，還要適(shi)當(dang)(dang)多吃富含(han)纖維素的(de)食(shi)物，以保持大(da)便通暢。大(da)便秘結(jie)時，避免用瀉藥。

3、合理飲食(shi)

孕婦要注意(yi)選(xuan)食富含各種維生素(su)及微(wei)量元(yuan)素(su)、易于消化的食品(pin)，如各種蔬菜、水(shui)果、豆類(lei)、蛋類(lei)、肉(rou)類(lei)等(deng)。胃腸虛(xu)寒(han)者，慎(shen)服性味寒(han)涼的食品(pin)，如綠豆、白木耳、蓮子等(deng);體質(zhi)陰虛(xu)火旺者，慎(shen)服雄雞、牛肉(rou)、狗肉(rou)、鯉魚等(deng)易使人(ren)上火的食品(pin)

4、保持心情舒暢

研究認(ren)為，一部分自(zi)然流(liu)產是(shi)因(yin)為孕(yun)婦(fu)中樞(shu)神(shen)經興(xing)奮(fen)所致。因(yin)此，孕(yun)婦(fu)要注意調節自(zi)己的情(qing)緒，盡量(liang)保持心情(qing)舒暢，避免各種不良刺(ci)激，消除緊張、煩(fan)悶、恐(kong)懼(ju)心理(li)，尤其(qi)不能大喜大悲大怒(nu)大憂，否則對(dui)胎兒的生長發育是(shi)非常不利的。

5、定期做產前(qian)檢查(cha)

孕婦在妊娠中(zhong)期(qi)就應(ying)開始定期(qi)進行(xing)產(chan)前(qian)檢查，以便及時發現和處理妊娠中(zhong)的(de)異常情況，確(que)保胎(tai)兒健康發育。

6、房(fang)事(shi)要有(you)節(jie)制

對有(you)自然流(liu)產史的(de)孕婦來(lai)說(shuo)，妊(ren)娠3個(ge)月以內、7個(ge)月以后應避免房事，習慣性流(liu)產者此期應慎房事。

習慣(guan)性流產能(neng)治好嗎

習(xi)慣性(xing)流產的原(yuan)因大多(duo)為孕(yun)(yun)婦黃體功能(neng)不全、甲狀腺功能(neng)低下、先天性(xing)子宮(gong)畸形、子宮(gong)發育(yu)異(yi)常(chang)、宮(gong)腔粘連(lian)、子宮(gong)肌瘤、染(ran)色體異(yi)常(chang)、自(zi)身免疫、血(xue)型不合(he)等。或是男性(xing)精液異(yi)常(chang)，染(ran)色體異(yi)常(chang)等導致，建(jian)議做好(hao)孕(yun)(yun)前檢(jian)查了解流產原(yuan)因，找準病因，進行(xing)針對性(xing)的治療后再懷孕(yun)(yun)

習慣性流產治療

有條件者可以做染(ran)色(se)體檢查，如能找到原(yuan)因，針對原(yuan)因進(jin)行治療，及(ji)早的做好防范措施。

1、如果患者(zhe)宮(gong)頸(jing)內口松弛(chi)者(zhe)，應在未妊(ren)娠之(zhi)前做子宮(gong)頸(jing)內口松弛(chi)修補術。

2、已(yi)經(jing)妊娠(shen)的宮(gong)頸(jing)機能不全患(huan)者(zhe)，宜在(zai)妊娠(shen)者(zhe)14?18周行經(jing)陰道宮(gong)頸(jing)環扎術，術后定(ding)期隨(sui)訪，如發現異常，及(ji)時(shi)入院。

3、宮頸環扎(zha)術后(hou)的孕婦分(fen)娩(mian)前拆除縫線(xian)(xian)；如果縫合(he)后(hou)有流產征(zheng)象，應及時(shi)拆除縫線(xian)(xian)，以免造成宮頸撕裂。

4、子宮畸形(xing)患者(zhe)應在未孕(yun)前先行矯治手術，術后避孕(yun)一年。

5、黃體功能不足者(zhe)，建議(yi)及(ji)早注射(she)黃體酮或HCG,用藥至妊(ren)娠10周或超過(guo)(guo)以往流產發生(sheng)(sheng)的周數，并囑(zhu)患者(zhe)需要臥床休息，禁(jin)止性生(sheng)(sheng)活(huo)，補充(chong)維生(sheng)(sheng)素E及(ji)給(gei)予心理指導(dao)，解除過(guo)(guo)度精神緊張、壓力等。

習慣(guan)性流產預(yu)防(fang)

治療(liao)習慣性流產應(ying)以(yi)預防為主，在受孕前，男女雙(shuang)方都應(ying)到醫院做(zuo)仔細的(de)檢(jian)(jian)(jian)查，包括生(sheng)殖器檢(jian)(jian)(jian)查及必要(yao)的(de)化驗。有條(tiao)件的(de)可(ke)做(zuo)染(ran)色(se)體(ti)檢(jian)(jian)(jian)查，如能找到原因(yin)，針對原因(yin)進行治療(liao)。已經妊娠者(zhe)也要(yao)按照醫生(sheng)的(de)指導針對原因(yin)進行不(bu)同的(de)安胎(tai)處理。

1、導(dao)致習慣性流產(chan)的(de)因素很多，一般情(qing)況下，發生流產(chan)后半年以內要(yao)避孕(yun)，待半年后再懷孕(yun)，可(ke)減少流產(chan)的(de)發生。

2、同時，夫妻雙方都應(ying)該全面地進行體格(ge)檢查，尤其是遺傳學的(de)染(ran)色體檢查。

3、注意休息，避免(mian)性生活，尤其(qi)是在上次流(liu)產的(de)妊娠(shen)期內(nei)，應(ying)該(gai)保持情緒(xu)穩定，生活規律有節。

4、針對黃體功(gong)能不(bu)全治療(liao)的藥(yao)物使(shi)用時間(jian)要超過上(shang)次流(liu)產的妊娠期限。如(ru)上(shang)次是在孕(yun)3月(yue)流(liu)產，則(ze)治療(liao)時間(jian)不(bu)能短于妊娠3月(yue)。

5、做血型鑒(jian)定，包括(kuo)Rh血型系統。

6、患有甲狀腺(xian)功能低下者，要在保持甲狀腺(xian)功能正(zheng)常(chang)后再(zai)懷孕，孕期也要服用抗甲低的藥(yao)物。

7、有子宮內(nei)口松(song)弛的(de)情況，可做內(nei)口縫扎術。

8、男(nan)方要做生(sheng)殖(zhi)系統的(de)檢查。有菌精癥的(de)要治療徹底后，再使妻子(zi)受(shou)孕(yun)。

9、避免接觸有毒物(wu)質和放射(she)性(xing)物(wu)質的照射(she)。