一、留置針的固定正確方法

留置針在臨床應用廣泛，能夠減少穿刺(ci)次數，有(you)效保護(hu)血管，但如果(guo)固定不規范(fan)，有(you)可(ke)能造成非(fei)計劃性拔管，從而(er)影響靜脈輸液工作的(de)(de)正常開展(zhan)，因此要注意(yi)正確的(de)(de)固定方法：

1、將(jiang)穿刺點置(zhi)(zhi)于(yu)透明敷料的中心位置(zhi)(zhi)，橫(heng)向或(huo)豎向無張力粘貼、塑型，并將(jiang)留(liu)置(zhi)(zhi)針的白(bai)色隔離塞完全密閉。

2、在標識(shi)貼上寫明置管日期、時間及簽(qian)名，并將標識(shi)貼粘貼到(dao)留(liu)置針的白色隔(ge)離塞(sai)處(chu)。

3、留置針接頭高(gao)于穿刺(ci)點、U型固定且與血(xue)管平行(xing)固定，旋緊(jin)肝(gan)素帽和白色。

4、連(lian)(lian)接輸液(ye)器頭(tou)皮(pi)針，膠布(bu)交(jiao)叉(cha)或(huo)一(yi)字(zi)型固定到皮(pi)膚上(shang)（如為正壓(ya)(ya)接頭(tou)則連(lian)(lian)接緊密），膠布(bu)不得直(zhi)接粘貼到肝素帽或(huo)正壓(ya)(ya)接頭(tou)上(shang)。

5、帶吸水(shui)墊(dian)的輸液貼覆(fu)蓋肝(gan)素帽或正壓(ya)接頭(tou)，完成固定。

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二、靜脈留置針固定要點有哪些

靜脈(mo)注射使(shi)用留(liu)置針時(shi)，要注意(yi)固定(ding)好留(liu)置針，固定(ding)時(shi)有以(yi)下(xia)幾個要點：

1、以穿刺點為中心

透(tou)明(ming)(ming)敷(fu)料以穿刺(ci)點為中心，粘貼透(tou)明(ming)(ming)敷(fu)貼時要采用(yong)無張力方法。

2、延長管U型固定

延長管(guan)與穿刺血管(guan)呈U型固定，如果是Y形(xing)接口勿(wu)壓迫穿刺的血管(guan)。

3、輸液接頭高于導管頭端

肝素帽(mao)/輸液接頭需高于導管尖端。

4、接頭高舉平臺法固定

延長管(guan)采用高舉(ju)平臺法(fa)固定，避免對(dui)局部皮膚產生壓迫。

5、封住隔離塞

膠帶(dai)封住留置針的隔離塞(sai)，隔離塞(sai)要封好，以免引(yin)起(qi)感染。

6、標注留置日期、時間

記錄穿刺日期時間、穿刺者工號。

三、滯留針固定常見問題及解答

1、靜脈留置針固定時貼膜到底是豎著還是橫著固定？

留置針(zhen)固(gu)定(ding)時，使用(yong)無菌透明(ming)敷料，采(cai)(cai)用(yong)無張力、豎(shu)向(xiang)(xiang)或橫向(xiang)(xiang)塑(su)型密閉(bi)式固(gu)定(ding)，只要(yao)穿刺(ci)點位(wei)于貼(tie)膜的中央(yang)部(bu)位(wei)，根據患者的穿刺(ci)部(bu)位(wei)采(cai)(cai)用(yong)橫向(xiang)(xiang)或豎(shu)向(xiang)(xiang)貼(tie)膜固(gu)定(ding)都(dou)是可以的。

2、透明敷貼必須將靜脈留置針的白色隔離塞完全覆蓋嗎？

是的。靜脈留置針的固(gu)定方法中(zhong)講(jiang)到，透明敷貼應將(jiang)留置針的白色隔離塞完全密閉。

3、貼膜維護標簽上維護時間到底用不用具體到時刻？

需要。靜脈留(liu)置針的(de)固(gu)定(ding)中(zhong)提到采用高(gao)舉平臺(tai)法(fa)固(gu)定(ding)肝素帽(mao)，并(bing)在(zai)透明敷料上注明穿(chuan)刺日期、時間(jian)及穿(chuan)刺者姓名，方便護理和(he)更換。

4、靜脈留置針穿刺時必須戴無菌手套嗎？

不用。《靜脈治(zhi)療護理技術(shu)行業(ye)規范(fan)》中 6.1.6中強調，置(zhi)入(ru)PVC時宜(yi)帶(dai)清潔(jie)手套，為了減少醫(yi)務人員職(zhi)業(ye)暴漏的(de)風險，標準推薦使用清潔(jie)手套，但(dan)不使用也是合法(fa)的(de)。