耳石癥是怎么回事

耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈，是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震的一類常見病。正常情況下耳(er)(er)石(shi)(shi)(shi)是附著(zhu)于(yu)耳(er)(er)石(shi)(shi)(shi)膜上的(de)，當一些致病因素導致耳(er)(er)石(shi)(shi)(shi)脫離，這些脫落(luo)的(de)耳(er)(er)石(shi)(shi)(shi)就會(hui)在(zai)內耳(er)(er)內被稱作為內淋巴(ba)的(de)液體(ti)里(li)游動，當人體(ti)頭(tou)位(wei)變化(hua)時，這些半規管(guan)亦隨之發生位(wei)置變化(hua)，沉伏的(de)耳(er)(er)石(shi)(shi)(shi)就會(hui)隨著(zhu)液體(ti)的(de)流動而(er)運動，從而(er)刺激(ji)半規管(guan)毛細胞，導致機體(ti)發生強烈性眩暈(yun)，時間一般(ban)較短，數秒至數分鐘，可周期性加重(zhong)或緩(huan)解。

耳石癥是怎么引起的

一般可分為兩類，一類為特(te)發(fa)性(xing)(xing)稱之為耳(er)(er)石病，另(ling)一類為繼發(fa)性(xing)(xing)，繼發(fa)于梅尼埃病、突聾(long)、病毒性(xing)(xing)迷(mi)路炎、內聽道(dao)動脈缺(que)血、偏(pian)頭疼、頭部外傷(shang)、中耳(er)(er)和內耳(er)(er)術(shu)后，人(ren)工耳(er)(er)蝸術(shu)后，耳(er)(er)毒性(xing)(xing)藥物損(sun)害，耳(er)(er)硬化癥(zheng)，慢性(xing)(xing)中耳(er)(er)炎及頸(jing)性(xing)(xing)眩暈等，上(shang)述各種疾病導(dao)致(zhi)了(le)半(ban)規管的炎癥(zheng)或缺(que)血損(sun)傷(shang)而致(zhi)耳(er)(er)石脫落(luo)。

耳石癥的癥狀

多發于中年人，女性略多，發(fa)病突然(ran)，癥狀(zhuang)的(de)發(fa)生(sheng)(sheng)常與某種頭(tou)位(wei)或體位(wei)變(bian)化有(you)關。激(ji)發(fa)頭(tou)位(wei)（患耳向下）時(shi)出現眩(xuan)暈(yun)(yun)癥狀(zhuang)，眼震發(fa)生(sheng)(sheng)于頭(tou)位(wei)變(bian)化后3～10秒(miao)之(zhi)內，眩(xuan)暈(yun)(yun)則常持續(xu)于60秒(miao)之(zhi)內，可(ke)伴(ban)惡(e)心及(ji)嘔吐。眩(xuan)暈(yun)(yun)可(ke)周期(qi)性(xing)加(jia)重或緩解，間歇期(qi)可(ke)無任何不適，或有(you)頭(tou)暈(yun)(yun)，個別病人眩(xuan)暈(yun)(yun)發(fa)作后可(ke)有(you)較(jiao)長時(shi)間的(de)頭(tou)重腳輕及(ji)漂(piao)浮(fu)感。

耳石癥的治療方法

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治(zhi)療雖然良性陣發性位置性眩(xuan)暈(yun)是一種可自愈(yu)的疾病，但其自愈(yu)的時間(jian)有時可達數月或數年，嚴重的可使患者(zhe)喪失工作(zuo)能力(li)，故應盡(jin)可能地治(zhi)療。

1、心理治療

指出本病為(wei)良性過程，無嚴重的(de)后遺癥(zheng)，以(yi)接觸患者的(de)精(jing)神負擔。

2、體位和頭位

當眩暈發作劇(ju)烈時，盡量避免(mian)采用可引起眩暈發作的體(ti)位和頭位。

3、抗眩暈藥

非那根、巴比妥類、膽堿能抑制劑類等藥物有一定效果物。

4、前庭習服療法

目的是增加對(dui)眩暈的耐受(shou)能力(li)，有一定的療(liao)效。

5、體位療法

指導(dao)病人閉眼(yan)，從(cong)坐位(wei)到側(ce)臥位(wei)，當眩暈(yun)消失(shi)后(hou)坐起，30s后(hou)再(zai)向(xiang)另一(yi)側(ce)側(ce)臥，兩側(ce)交替進行直至癥狀消失(shi)為止，每3h進行一(yi)次(ci)，通常7--10g癥狀可消失(shi)。

6、手法耳石復位

目的(de)(de)是使沉積在后半規(gui)管的(de)(de)耳石(shi)復(fu)位。根據耳石(shi)異位的(de)(de)半規(gui)管的(de)(de)不同(tong)(tong)，手法(fa)不同(tong)(tong)。

7、手術療法

如上述療(liao)法無(wu)效，且影響生活(huo)工作質量者，可行后壺腹神經切(qie)斷術、半規管阻塞(sai)術、4％多卡因(yin)和鏈霉(mei)素鼓室(shi)內(nei)注(zhu)射等。手術治療(liao)適用于單側病變(bian)且患(huan)者聽(ting)力已(yi)嚴重喪失或(huo)喪失者。