耳石癥是怎么回事

耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈，是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震的一類常見病。正常情況下耳(er)石(shi)是(shi)附著于耳(er)石(shi)膜上的，當一(yi)(yi)些(xie)(xie)致病因素(su)導致耳(er)石(shi)脫離，這(zhe)些(xie)(xie)脫落的耳(er)石(shi)就會(hui)在內耳(er)內被稱作為內淋巴的液體(ti)(ti)里游動，當人體(ti)(ti)頭位(wei)變化(hua)時(shi)，這(zhe)些(xie)(xie)半規管(guan)亦隨之(zhi)發生(sheng)位(wei)置變化(hua)，沉(chen)伏的耳(er)石(shi)就會(hui)隨著液體(ti)(ti)的流(liu)動而運(yun)動，從而刺激半規管(guan)毛細胞(bao)，導致機體(ti)(ti)發生(sheng)強烈性(xing)眩暈，時(shi)間一(yi)(yi)般較短，數(shu)秒至(zhi)數(shu)分鐘，可(ke)周期性(xing)加重或緩解。

耳石癥是怎么引起的

一般可分為(wei)(wei)(wei)兩類(lei)，一類(lei)為(wei)(wei)(wei)特發性(xing)稱之(zhi)為(wei)(wei)(wei)耳(er)石病(bing)(bing)，另一類(lei)為(wei)(wei)(wei)繼(ji)發性(xing)，繼(ji)發于梅尼埃病(bing)(bing)、突(tu)聾、病(bing)(bing)毒性(xing)迷路炎(yan)(yan)、內(nei)聽道(dao)動脈缺(que)(que)血、偏頭疼、頭部外(wai)傷(shang)、中耳(er)和內(nei)耳(er)術(shu)后，人工耳(er)蝸術(shu)后，耳(er)毒性(xing)藥物損害，耳(er)硬化癥，慢(man)性(xing)中耳(er)炎(yan)(yan)及頸性(xing)眩(xuan)暈(yun)等，上述各種疾病(bing)(bing)導(dao)致了半規管的炎(yan)(yan)癥或(huo)缺(que)(que)血損傷(shang)而致耳(er)石脫落。

耳石癥的癥狀

多發于中年人，女性略(lve)多，發(fa)病突(tu)然(ran)，癥狀的(de)發(fa)生常(chang)與某(mou)種頭(tou)(tou)位(wei)或體位(wei)變(bian)化有關。激發(fa)頭(tou)(tou)位(wei)（患耳向下）時(shi)出(chu)現(xian)眩暈(yun)(yun)癥狀，眼震發(fa)生于頭(tou)(tou)位(wei)變(bian)化后(hou)3～10秒(miao)之(zhi)內(nei)，眩暈(yun)(yun)則常(chang)持(chi)續于60秒(miao)之(zhi)內(nei)，可(ke)伴惡心(xin)及(ji)嘔吐。眩暈(yun)(yun)可(ke)周(zhou)期性加重(zhong)(zhong)或緩解，間歇期可(ke)無任何不適，或有頭(tou)(tou)暈(yun)(yun)，個(ge)別病人眩暈(yun)(yun)發(fa)作(zuo)后(hou)可(ke)有較(jiao)長時(shi)間的(de)頭(tou)(tou)重(zhong)(zhong)腳輕及(ji)漂浮(fu)感。

耳石癥的治療方法

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治療雖然良(liang)性(xing)陣發性(xing)位(wei)置性(xing)眩暈是一(yi)種可自愈的疾病，但其自愈的時間有時可達數月或數年，嚴重的可使患(huan)者喪失(shi)工作能(neng)力，故應(ying)盡(jin)可能(neng)地治療。

1、心理治療

指(zhi)出(chu)本病(bing)為良性過程(cheng)，無嚴重(zhong)的后遺癥，以接(jie)觸(chu)患者的精(jing)神負擔(dan)。

2、體位和頭位

當眩暈(yun)發作劇烈時，盡量避(bi)免采用可引起(qi)眩暈(yun)發作的體位和頭位。

3、抗眩暈藥

非那根、巴比妥類、膽堿能抑制劑類等藥物有一定效果物。

4、前庭習服療法

目的是增(zeng)加(jia)對眩(xuan)暈的耐受能力，有一(yi)定的療效。

5、體位療法

指導病(bing)人(ren)閉眼，從坐位到側(ce)臥位，當眩暈消(xiao)失后(hou)坐起，30s后(hou)再向另一(yi)側(ce)側(ce)臥，兩側(ce)交替進行(xing)直至癥狀消(xiao)失為(wei)止，每3h進行(xing)一(yi)次，通常7--10g癥狀可消(xiao)失。

6、手法耳石復位

目的(de)(de)是使沉積在后半規管的(de)(de)耳(er)石復位(wei)。根據耳(er)石異位(wei)的(de)(de)半規管的(de)(de)不同，手法不同。

7、手術療法

如上述療(liao)法無效，且(qie)影響生活工作質量者(zhe)，可行后壺腹(fu)神經切斷(duan)術(shu)、半規管阻塞術(shu)、4％多卡因和鏈(lian)霉素鼓室內(nei)注射等。手(shou)術(shu)治療(liao)適用于(yu)單側病變且(qie)患者(zhe)聽力已嚴重喪(sang)失(shi)或喪(sang)失(shi)者(zhe)。