耳部濕疹是一種好發于嬰幼兒的常見病。其病(bing)因和發病(bing)機理(li)可(ke)能與變態反應、精神因素、內(nei)分(fen)泌失(shi)調、代謝障(zhang)礙等有關(guan)， 先天性過敏體質是發病(bing)的主要原因。外耳道長期膿液(ye)刺(ci)激(ji)也可(ke)引發，一般(ban)分(fen)急、慢性兩類。

外耳濕疹是怎么引起的

耳部濕(shi)疹(zhen)與變(bian)態反(fan)應(ying)、精神因(yin)素(su)、內分泌失調、代謝障礙等(deng)有(you)關。先天性(xing)過敏體質(zhi)是發病的主要原(yuan)因(yin)。環境(jing)因(yin)素(su)的影響主要是指(zhi)日益(yi)增多和(he)復雜(za)的環境(jing)性(xing)變(bian)應(ying)原(yuan)：

1、人造(zao)織物、人造(zao)革品、與衣(yi)著有關的(de)印(yin)染(ran)劑(ji)、漂白劑(ji)、光亮劑(ji)、防蛀劑(ji)、防霉(mei)劑(ji)、堅挺(ting)劑(ji)等現代衣(yi)著的(de)環境性變應原。

2、人(ren)造食(shi)(shi)品(pin)、方(fang)便食(shi)(shi)品(pin)、反季食(shi)(shi)品(pin)，用(yong)于(yu)食(shi)(shi)品(pin)生產的(de)化肥(fei)、農(nong)藥(yao)、人(ren)工飼料、飼料添(tian)加劑，用(yong)于(yu)食(shi)(shi)品(pin)加工的(de)防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催(cui)熟劑、增稠劑等，現代飲(yin)食(shi)(shi)環境性變應原。

3、人造建筑構(gou)件、化學涂料、塑(su)料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑(ji)(ji)(ji)、防水劑(ji)(ji)(ji)、家用及辦公室(shi)電子器材所產(chan)生(sheng)的(de)電磁輻射、居(ju)室(shi)清(qing)潔劑(ji)(ji)(ji)、殺蟲劑(ji)(ji)(ji)的(de)功能(neng)現代居(ju)住中的(de)環境變應原。

4、化學(xue)燃料(liao)燃燒(shao)所產生的(de)(de)氣(qi)體，制造(zao)汽車，舟(zhou)船，飛機(ji)的(de)(de)材料(liao)，道路的(de)(de)瀝青路面(mian)，馬(ma)路旁綠化植(zhi)物的(de)(de)花粉等現代交通的(de)(de)環境性變應原。

外耳濕疹的癥狀

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可在嬰幼兒耳(er)(er)廓前后(hou)的皮(pi)膚、耳(er)(er)廓后(hou)溝或耳(er)(er)周(zhou)皮(pi)膚上發(fa)現很(hen)小的斑(ban)點狀紅疹(zhen)，散在或密集在一起，有時會表現為丘疹(zhen)、水皰等。嬰幼兒因瘙癢會不停地搔抓耳(er)(er)部，哭鬧，可嚴(yan)重影響睡眠(mian)和食欲(yu)，一旦沒有留意，表皮(pi)被抓破，則會繼發(fa)感染，出(chu)現糜(mi)爛、潰(kui)瘍、漿液性滲(shen)出(chu)、黃色結痂。

根(gen)據病(bing)程進行(xing)分類，分急性濕(shi)疹(zhen)(zhen)、亞急性濕(shi)疹(zhen)(zhen)和慢性濕(shi)疹(zhen)(zhen)。不同(tong)的階段濕(shi)疹(zhen)(zhen)表現不同(tong)。

1、急性濕疹

患處奇癢(yang)，多伴燒灼(zhuo)感(gan)，挖耳后流出(chu)黃(huang)色水樣分泌物，凝(ning)固后形成黃(huang)痂。

2、亞急性濕疹

多由(you)急性濕(shi)疹(zhen)未(wei)經治療、治療不(bu)當或久治不(bu)愈遷延所致。局部仍瘙癢，滲液比急性濕(shi)疹(zhen)少(shao)，但有結痂和(he)脫(tuo)屑。

3、慢性濕疹

急(ji)性(xing)和亞急(ji)性(xing)濕疹(zhen)反復發(fa)作或久治不愈，就成為慢性(xing)濕疹(zhen)，外耳(er)道內劇癢，皮膚增厚，有脫屑。外耳(er)道濕疹(zhen)可能反復發(fa)作。

外耳濕疹的癥狀特點

1、急性濕疹

（1）皮(pi)損呈(cheng)多形性(xing)，經過(guo)中常循一定規(gui)律，開(kai)始為彌漫性(xing)潮(chao)紅，以后發展為丘疹、水皰、糜爛、滲液、結痂，常數(shu)種皮(pi)損同時并(bing)存(cun)。

（2）病變(bian)常為片狀或彌漫性，無明顯境界。可(ke)并發(fa)于(yu)身體各部，而以頭、面、四(si)肢遠端(duan)、陰囊多見。常對(dui)稱(cheng)發(fa)病，嚴(yan)重(zhong)者可(ke)泛發(fa)全身.

（3）經過急劇(ju)，炎癥(zheng)明顯，傾向(xiang)濕潤糜爛，經適(shi)當改(gai)善后，約2～3周可以消除，但常易反復發作。

（4）自覺灼熱(re)及(ji)劇(ju)烈痛(tong)癢(yang)。

2、亞急性濕疹

（1）為介于(yu)急(ji)性(xing)與(yu)慢性(xing)濕(shi)疹間的階(jie)段，常由于(yu)急(ji)性(xing)濕(shi)疹未能及(ji)時改(gai)善或改(gai)善不(bu)當(dang)，致病程遷徙所致。

（2）皮損(sun)較(jiao)急(ji)性濕(shi)疹輕(qing)，以丘疹、結痂(jia)、鱗(lin)屑為主，僅(jin)有(you)少量水皰及輕(qing)度糜爛(lan)。

3、慢性濕疹

濕(shi)疹的(de)(de)發(fa)(fa)病(bing)，有的(de)(de)僅(jin)經急性期或(huo)(huo)亞急性期，數周后而消除，但一般常因反復發(fa)(fa)作，各期經過可(ke)(ke)交叉或(huo)(huo)同(tong)時存在。因此(ci)在不同(tong)的(de)(de)部(bu)位(wei)可(ke)(ke)見了各期皮疹同(tong)時存在。既有皮膚增厚苔蘚樣變，又可(ke)(ke)見新起的(de)(de)丘(qiu)疹水皰或(huo)(huo)伴有紅腫糜爛、結(jie)痂、脫屑等。亦(yi)有少數患者(zhe)開始(shi)時急性濕(shi)疹的(de)(de)表現(xian)不甚(shen)明顯，表現(xian)為亞急性甚(shen)至慢性濕(shi)疹者(zhe)。

外耳濕疹可以自愈嗎

此病(bing)具有(you)反復發作的特(te)點，時(shi)(shi)(shi)輕時(shi)(shi)(shi)重，有(you)時(shi)(shi)(shi)在(zai)孩(hai)子(zi)出牙時(shi)(shi)(shi)，可加重病(bing)情，但一般2～3歲左右耳部濕疹多(duo)可以逐(zhu)漸減(jian)輕或自(zi)愈。

外耳濕疹的治療方法

1、病因治療

盡可能找(zhao)出病因，去除過敏原。病因不(bu)明者，停食辛辣(la)、刺(ci)激性或(huo)有較(jiao)強變(bian)應(ying)原性食物。

2、全身治療

外耳濕疹用(yong)什么(me)藥呢？口(kou)服抗過敏藥物，如苯海拉(la)明(ming)、氯雷(lei)他定(ding)、地氯雷(lei)他定(ding)、西替利(li)嗪、特非那丁，非索非那丁等(deng)。如繼發感染，全身和局部加用(yong)抗生(sheng)素，請(qing)在醫(yi)生(sheng)指導下用(yong)藥。

3、局部治療

（1）急性濕疹(zhen)滲液(ye)較多者(zhe)，用(yong)(yong)爐甘(gan)石(shi)洗劑清洗滲液(ye)和痂(jia)皮(pi)后，用(yong)(yong)硼(peng)(peng)酸溶(rong)液(ye)或(huo)(huo)醋酸鋁溶(rong)液(ye)濕敷。干(gan)燥后用(yong)(yong)氧化(hua)鋅糊劑或(huo)(huo)硼(peng)(peng)酸氧化(hua)鋅糊劑涂搽。局部紫(zi)外線照射等物理治療也(ye)有(you)幫助。

（2）亞急性濕疹(zhen)滲液(ye)不(bu)多(duo)時，局部(bu)涂搽2%龍膽(dan)紫(zi)溶液(ye)，干燥后用氧化(hua)鋅糊劑(ji)(ji)或硼酸氧化(hua)鋅糊劑(ji)(ji)涂搽。

（3）慢性(xing)濕疹，局(ju)部(bu)干(gan)燥者，局(ju)部(bu)涂搽(cha)氧化鋅糊(hu)劑或硼酸(suan)氧化鋅糊(hu)劑、10%的氧化鋅軟(ruan)膏(gao)(gao)(gao)、白降汞軟(ruan)膏(gao)(gao)(gao)、抗生素(su)激素(su)軟(ruan)膏(gao)(gao)(gao)或艾洛松軟(ruan)膏(gao)(gao)(gao)等。干(gan)痂(jia)較多者先用雙氧水清洗局(ju)部(bu)后再(zai)用上述膏(gao)(gao)(gao)劑。皮(pi)膚增(zeng)厚者可用3%的水楊(yang)酸(suan)軟(ruan)膏(gao)(gao)(gao)。

外耳濕疹的預防

1、保持皮膚清潔干爽

給寶(bao)寶(bao)洗(xi)澡的(de)(de)(de)(de)時(shi)(shi)候，宜用(yong)溫水(shui)和不(bu)含堿性的(de)(de)(de)(de)沐浴劑來清潔(jie)寶(bao)寶(bao)的(de)(de)(de)(de)身(shen)(shen)體。患(huan)有濕疹(zhen)的(de)(de)(de)(de)寶(bao)寶(bao)，要特(te)別注意清洗(xi)皮膚(fu)(fu)的(de)(de)(de)(de)皺褶間(jian)。洗(xi)澡時(shi)(shi)，沐浴劑必(bi)須(xu)沖(chong)凈。洗(xi)完后(hou)，抹(mo)干寶(bao)寶(bao)身(shen)(shen)上(shang)的(de)(de)(de)(de)水(shui)分，再涂(tu)(tu)上(shang)非油性的(de)(de)(de)(de)潤膚(fu)(fu)膏(gao)，以(yi)免妨礙皮膚(fu)(fu)的(de)(de)(de)(de)正常(chang)呼吸。寶(bao)寶(bao)的(de)(de)(de)(de)頭發亦要每天清洗(xi)，若已經(jing)患(huan)上(shang)脂(zhi)溢(yi)性皮炎，仔細(xi)清洗(xi)頭部(bu)便可除去瘡痂。如果瘡痂已變硬粘住頭部(bu)，則可先在患(huan)處涂(tu)(tu)上(shang)橄欖油，過一會再洗(xi)。

2、避免受外界刺激

家(jia)長要(yao)經常留意寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)周圍的(de)冷熱溫度(du)及濕度(du)的(de)變化。患接觸性皮(pi)炎(yan)的(de)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，尤(you)其(qi)要(yao)避免(mian)皮(pi)膚暴露在(zai)冷風或(huo)強烈日曬下。夏天，寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)運動流汗后，應(ying)仔細(xi)為他抹(mo)干汗水；天冷干燥時，應(ying)替(ti)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)搽上防過敏的(de)非油性潤膚霜。除(chu)了注意天氣變化外，家(jia)長不要(yao)讓寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)穿易刺激皮(pi)膚的(de)衣(yi)服，如羊毛、絲、尼(ni)龍(long)等 。

3、修短指甲

若(ruo)患上劇癢的異位性(xing)皮炎或接觸性(xing)皮炎，家長要經常修短寶寶的指(zhi)甲(jia)，減少抓傷的機會(hui)。

4、戒口

除異位性皮(pi)炎外，其他(ta)濕(shi)疹都(dou)無須(xu)戒口。讓(rang)寶(bao)寶(bao)少吃(chi)動(dong)物蛋白質(zhi)，如牛奶(nai)、蛋，必須(xu)在(zai)醫生或營(ying)養(yang)師的監督(du)下進行(xing)。在(zai)沒有明(ming)顯證據時，最好不要隨便(bian)禁食某(mou)類(lei)食品。不提倡為了避免(mian)過敏，而使寶(bao)寶(bao)得不到應有的營(ying)養(yang)。