耳部濕疹是一種好發于嬰幼兒的常見病。其(qi)病(bing)因和發病(bing)機(ji)理可(ke)能(neng)與變態(tai)反應、精神因素、內分(fen)(fen)泌失調、代謝(xie)障(zhang)礙(ai)等有關， 先天性過(guo)敏體質是(shi)發病(bing)的主(zhu)要(yao)原因。外(wai)耳道長期膿液(ye)刺(ci)激也可(ke)引發，一般分(fen)(fen)急(ji)、慢性兩類。

外耳濕疹是怎么引起的

耳部(bu)濕疹與變態(tai)反應、精神因(yin)(yin)素、內分泌失調、代謝障礙等有關。先(xian)天性過(guo)敏體質是發病的(de)主(zhu)要原(yuan)(yuan)因(yin)(yin)。環(huan)境因(yin)(yin)素的(de)影響(xiang)主(zhu)要是指(zhi)日益(yi)增多(duo)和復雜的(de)環(huan)境性變應原(yuan)(yuan)：

1、人造織物(wu)、人造革品(pin)、與(yu)衣著(zhu)有(you)關的印(yin)染(ran)劑、漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉(mei)劑、堅挺劑等(deng)現(xian)代衣著(zhu)的環境(jing)性變應原。

2、人(ren)(ren)造食(shi)品(pin)、方便食(shi)品(pin)、反(fan)季食(shi)品(pin)，用于(yu)食(shi)品(pin)生產的化肥(fei)、農藥(yao)、人(ren)(ren)工(gong)飼料、飼料添加劑，用于(yu)食(shi)品(pin)加工(gong)的防腐劑、礦氧(yang)化劑、香料、色素(su)、催熟劑、增(zeng)稠(chou)劑等(deng)，現代飲食(shi)環境性變應原。

3、人(ren)造(zao)建筑構件、化學涂料(liao)、塑料(liao)制品、橡膠制品、人(ren)造(zao)纖維(wei)、膠合劑、防水劑、家用及(ji)辦公(gong)室(shi)電子器材所產生(sheng)的(de)電磁(ci)輻射、居(ju)室(shi)清潔(jie)劑、殺(sha)蟲劑的(de)功(gong)能(neng)現代居(ju)住中的(de)環(huan)境變應(ying)原。

4、化學燃料燃燒(shao)所產生的(de)氣體，制造(zao)汽車，舟(zhou)船，飛機的(de)材料，道路的(de)瀝(li)青路面，馬路旁綠化植物的(de)花(hua)粉等現(xian)代交通(tong)的(de)環境性變應原。

外耳濕疹的癥狀

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可在嬰幼兒耳廓前后的(de)皮膚(fu)、耳廓后溝或(huo)耳周皮膚(fu)上發現很小的(de)斑點狀紅疹，散在(zai)或(huo)密集(ji)在(zai)一起，有時會(hui)表現為丘疹、水(shui)皰等。嬰幼兒(er)因瘙(sao)癢會(hui)不停地搔抓耳部，哭(ku)鬧(nao)，可嚴重影(ying)響睡眠和食欲(yu)，一旦沒有留意，表皮被抓破，則會(hui)繼發感染，出(chu)現糜爛、潰瘍、漿液性(xing)滲出(chu)、黃色結痂(jia)。

根據(ju)病(bing)程進行分類，分急性濕疹(zhen)(zhen)、亞(ya)急性濕疹(zhen)(zhen)和慢性濕疹(zhen)(zhen)。不(bu)同(tong)的階段(duan)濕疹(zhen)(zhen)表現不(bu)同(tong)。

1、急性濕疹

患處(chu)奇癢，多(duo)伴(ban)燒灼感，挖耳(er)后流出黃色水樣(yang)分泌物，凝固后形成黃痂。

2、亞急性濕疹

多(duo)由急(ji)性濕(shi)疹(zhen)未(wei)經治(zhi)(zhi)療、治(zhi)(zhi)療不當或久治(zhi)(zhi)不愈遷延所致。局部仍瘙癢(yang)，滲液比(bi)急(ji)性濕(shi)疹(zhen)少，但有結痂(jia)和脫(tuo)屑。

3、慢性濕疹

急(ji)性和亞急(ji)性濕(shi)疹反(fan)復發作或久治(zhi)不愈，就成(cheng)為慢(man)性濕(shi)疹，外耳道內劇癢(yang)，皮膚增厚，有脫屑。外耳道濕(shi)疹可能反(fan)復發作。

外耳濕疹的癥狀特點

1、急性濕疹

（1）皮損呈多形性，經過中(zhong)常(chang)循一(yi)定規(gui)律，開始為彌(mi)漫性潮(chao)紅，以后發展為丘疹、水皰(pao)、糜(mi)爛、滲液(ye)、結痂(jia)，常(chang)數種(zhong)皮損同時并存。

（2）病變常為片(pian)狀或彌漫性，無明顯境界。可(ke)并發于身體各部，而以頭、面、四肢遠(yuan)端、陰囊多見。常對(dui)稱(cheng)發病，嚴重(zhong)者可(ke)泛發全身.

（3）經(jing)過急劇，炎癥明顯，傾向濕潤糜爛(lan)，經(jing)適當改善(shan)后(hou)，約2～3周可(ke)以(yi)消除，但常易反(fan)復發(fa)作。

（4）自覺灼熱及劇烈痛癢。

2、亞急性濕疹

（1）為介于急性與(yu)慢性濕疹(zhen)間的階段，常由于急性濕疹(zhen)未能(neng)及時改(gai)善或改(gai)善不當，致(zhi)病程遷徙所致(zhi)。

（2）皮損較急性濕疹(zhen)輕(qing)，以(yi)丘疹(zhen)、結痂、鱗屑為主，僅有少量(liang)水(shui)皰及(ji)輕(qing)度糜(mi)爛(lan)。

3、慢性濕疹

濕疹的(de)發病(bing)，有(you)的(de)僅經急性期(qi)或亞急性期(qi)，數(shu)周后而消除，但(dan)一般常因反復發作，各期(qi)經過可交(jiao)叉或同(tong)(tong)時存(cun)在(zai)。因此在(zai)不同(tong)(tong)的(de)部位可見了各期(qi)皮(pi)疹同(tong)(tong)時存(cun)在(zai)。既有(you)皮(pi)膚增厚苔蘚樣(yang)變，又可見新起的(de)丘疹水皰或伴有(you)紅(hong)腫糜(mi)爛、結(jie)痂、脫屑等。亦(yi)有(you)少數(shu)患者(zhe)開始時急性濕疹的(de)表(biao)現不甚明顯，表(biao)現為亞急性甚至慢性濕疹者(zhe)。

外耳濕疹可以自愈嗎

此病具(ju)有(you)反復發作的(de)特點，時(shi)輕時(shi)重，有(you)時(shi)在孩(hai)子出牙時(shi)，可(ke)加重病情，但一般2～3歲左右耳(er)部濕疹多可(ke)以逐漸減(jian)輕或自愈。

外耳濕疹的治療方法

1、病因治療

盡(jin)可能找出病因，去除過敏原(yuan)。病因不明者，停(ting)食(shi)辛辣、刺激(ji)性(xing)或有(you)較強(qiang)變應原(yuan)性(xing)食(shi)物。

2、全身治療

外(wai)耳(er)濕疹用什(shen)么(me)藥呢？口服抗(kang)過(guo)敏藥物，如苯海拉明、氯雷他(ta)(ta)定(ding)、地氯雷他(ta)(ta)定(ding)、西替利嗪、特非那丁，非索(suo)非那丁等。如繼發(fa)感染，全身和局部加用抗(kang)生素，請在醫生指導下用藥。

3、局部治療

（1）急性濕(shi)(shi)疹滲(shen)液較(jiao)多者，用(yong)爐甘石洗劑清(qing)洗滲(shen)液和痂皮后，用(yong)硼酸(suan)溶液或醋酸(suan)鋁溶液濕(shi)(shi)敷。干燥后用(yong)氧化鋅(xin)糊劑或硼酸(suan)氧化鋅(xin)糊劑涂搽(cha)。局部紫外線照射等物(wu)理治療也有幫助。

（2）亞(ya)急性濕(shi)疹(zhen)滲液不多(duo)時(shi)，局部(bu)涂(tu)(tu)搽2%龍膽(dan)紫(zi)溶液，干(gan)燥后用氧化(hua)鋅(xin)糊(hu)劑或硼酸(suan)氧化(hua)鋅(xin)糊(hu)劑涂(tu)(tu)搽。

（3）慢性濕疹，局部干(gan)燥者(zhe)，局部涂搽氧(yang)化(hua)(hua)鋅糊(hu)劑(ji)或(huo)硼酸氧(yang)化(hua)(hua)鋅糊(hu)劑(ji)、10%的氧(yang)化(hua)(hua)鋅軟(ruan)(ruan)膏、白降汞軟(ruan)(ruan)膏、抗生(sheng)素(su)激素(su)軟(ruan)(ruan)膏或(huo)艾洛松(song)軟(ruan)(ruan)膏等(deng)。干(gan)痂較多者(zhe)先用雙氧(yang)水(shui)清洗局部后(hou)再用上述膏劑(ji)。皮(pi)膚增厚(hou)者(zhe)可用3%的水(shui)楊酸軟(ruan)(ruan)膏。

外耳濕疹的預防

1、保持皮膚清潔干爽

給寶寶洗(xi)澡的(de)時候，宜用溫水和不含堿性的(de)沐(mu)浴(yu)(yu)劑來清(qing)潔寶寶的(de)身體(ti)。患有濕(shi)疹的(de)寶寶，要特別注意清(qing)洗(xi)皮膚的(de)皺褶(zhe)間。洗(xi)澡時，沐(mu)浴(yu)(yu)劑必須沖凈。洗(xi)完后(hou)，抹干寶寶身上(shang)的(de)水分(fen)，再(zai)(zai)涂上(shang)非油性的(de)潤膚膏，以(yi)免妨礙皮膚的(de)正常呼吸。寶寶的(de)頭(tou)發亦(yi)要每天清(qing)洗(xi)，若已(yi)經患上(shang)脂溢性皮炎，仔細清(qing)洗(xi)頭(tou)部(bu)便(bian)可除去瘡痂(jia)。如果瘡痂(jia)已(yi)變硬粘住頭(tou)部(bu)，則可先在(zai)患處涂上(shang)橄欖油，過一會再(zai)(zai)洗(xi)。

2、避免受外界刺激

家長要經常留意寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)周圍(wei)的(de)冷(leng)(leng)熱(re)溫度(du)及濕(shi)度(du)的(de)變(bian)化。患接觸性皮(pi)炎的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)，尤其要避(bi)免(mian)皮(pi)膚(fu)(fu)暴露在冷(leng)(leng)風或強烈日曬下。夏天(tian)，寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)運動流汗(han)(han)后，應仔細為他抹干汗(han)(han)水；天(tian)冷(leng)(leng)干燥時，應替寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)搽上防(fang)過敏的(de)非油性潤膚(fu)(fu)霜。除了注意天(tian)氣變(bian)化外(wai)，家長不要讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)穿易(yi)刺激皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)衣服，如(ru)羊毛、絲(si)、尼(ni)龍等 。

3、修短指甲

若(ruo)患(huan)上劇癢的異位(wei)性皮炎(yan)或接觸性皮炎(yan)，家長要經常修短(duan)寶寶的指甲，減少抓傷的機會。

4、戒口

除異(yi)位性皮炎外，其(qi)他濕(shi)疹都無須戒口。讓(rang)寶(bao)寶(bao)少吃動(dong)物蛋白質，如牛(niu)奶、蛋，必(bi)須在醫生或(huo)營(ying)養(yang)師的監督下進行(xing)。在沒有明顯證據時(shi)，最(zui)好(hao)不(bu)要隨便禁食(shi)某類食(shi)品(pin)。不(bu)提倡為(wei)了避免過敏，而使寶(bao)寶(bao)得不(bu)到應有的營(ying)養(yang)。