外耳道乳頭狀瘤多發生于外耳道外段皮膚,是外耳道最常見的良性腫瘤之一,是其鱗狀細胞或基底細胞長期受刺激增殖的結果。中國南方較多見,好發于男性。病理改變與發生與其他部位皮膚上者相同。
外耳道乳頭狀瘤癥狀
腫(zhong)瘤早期多(duo)(duo)無(wu)癥狀,充(chong)滿(man)外(wai)耳(er)道(dao)(dao)時(shi)阻塞感、癢感或(huo)(huo)聽(ting)力減退。常有(you)(you)挖耳(er)出血或(huo)(huo)挖出“肉(rou)塊”樣物者(zhe)。伴繼發感染時(shi)可(ke)(ke)有(you)(you)耳(er)痛(tong)、流膿。可(ke)(ke)見外(wai)耳(er)道(dao)(dao)有(you)(you)大小不(bu)(bu)等(deng)的單(dan)發或(huo)(huo)多(duo)(duo)發、表面粗糙不(bu)(bu)平、帶蒂(di)或(huo)(huo)無(wu)蒂(di)的棕黃(huang)色腫(zhong)物,觸之較硬,多(duo)(duo)數基底較廣。有(you)(you)感染者(zhe)可(ke)(ke)充(chong)血腫(zhong)脹呈肉(rou)芽狀。有(you)(you)局部血循環障(zhang)礙者(zhe)可(ke)(ke)呈黑色,能部分自然(ran)脫落。增殖迅速者(zhe)可(ke)(ke)侵犯(fan)中耳(er)和乳突。
繼(ji)發感染(ran)可(ke)引(yin)起中耳(er)炎和(he)乳突(tu)炎;可(ke)形(xing)成耳(er)郭(guo)周圍瘺(lou)管,多(duo)發生在耳(er)郭(guo)的后下方。
外耳道乳頭狀瘤的病因
1、病毒感染
動物實驗已經(jing)證實病毒(du)感染可(ke)引起(qi)上皮局部增生(sheng)、致發(fa)病。挖耳可(ke)能是病毒(du)感染的(de)傳播途徑。
2、慢性刺激
慢性化膿性中耳(er)炎(yan)及(ji)外(wai)耳(er)道(dao)炎(yan)的膿液、異物長期存留和(he)經常挖耳(er)朵(duo)等(deng)慢性刺激。
外耳道乳頭狀瘤的治療
手(shou)術(shu)治療為主。在局部麻(ma)醉下行腫瘤(liu)切除(chu)術(shu);有繼(ji)發感(gan)染者(zhe)應(ying)(ying)先控制感(gan)染,消除(chu)炎癥后再行手(shou)術(shu)切除(chu);腫瘤(liu)較大(da)且(qie)基底較廣者(zhe)術(shu)后需植皮修(xiu)覆創面。如病變已侵入中耳乳突(tu)(tu)應(ying)(ying)行乳突(tu)(tu)根治術(shu),有惡變者(zhe)行術(shu)后放(fang)療。
外耳道乳頭狀瘤能治愈嗎
切除范圍不徹底(di)者易復(fu)(fu)發,術后可用硝酸(suan)銀、鴉膽子(zi)油(you)、25%八角蓮酯酊或干擾素涂布創(chuang)面(mian)減少(shao)復(fu)(fu)發風險。
外耳道乳頭狀瘤有惡性的嗎
雖然外耳道乳頭(tou)狀瘤(liu)是(shi)一種良性腫瘤(liu),手術可以切除(chu),但是(shi)容易復發,也有惡(e)變可能,惡(e)變發生率2%左(zuo)右(you)。所以若出現(xian)耳痛、易出血(xue)等情況應提高(gao)警(jing)惕(ti),盡早(zao)就醫。
外耳道乳頭狀瘤預防
最好(hao)不要經(jing)常摳挖耳(er)(er)朵,尤其(qi)是(shi)去公共場所進行采耳(er)(er)等。如(ru)果耳(er)(er)道(dao)發癢(yang),可(ke)(ke)用手(shou)指輕輕按揉外耳(er)(er)道(dao)前的(de)(de)耳(er)(er)屏(ping)。實在要掏,可(ke)(ke)用消毒過(guo)的(de)(de)專用掏耳(er)(er)朵工具或者清潔(jie)柔軟的(de)(de)棉簽,輕輕地把耳(er)(er)屎清理(li)出(chu)(chu)來。如(ru)果因為集結(jie)成塊(kuai)的(de)(de)耳(er)(er)屎太(tai)多太(tai)大堵塞了外耳(er)(er)道(dao),引起(qi)“耵聹栓塞”,應(ying)該到(dao)醫院請專科醫生(sheng)用專門(men)工具取出(chu)(chu),千萬別自己(ji)亂掏。有(you)耳(er)(er)痛、易出(chu)(chu)血現象的(de)(de),應(ying)提高警惕,盡早就醫。