2015年(nian)，國務院(yuan)辦公廳(ting)印發了國辦發（2015）30號文件，即《關于進一步完(wan)善醫(yi)療救(jiu)助(zhu)(zhu)制度全面開(kai)展(zhan)重特(te)大疾(ji)病醫(yi)療救(jiu)助(zhu)(zhu)工作意(yi)見的(de)通知》，按照(zhao)政策規定，大病救(jiu)助(zhu)(zhu)的(de)對(dui)象包括了七大群(qun)體(ti)。一是(shi)農村五保戶(hu)；二是(shi)城鎮的(de)“三(san)無(wu)(wu)(wu)人(ren)員(yuan)”，即無(wu)(wu)(wu)勞動(dong)能力、無(wu)(wu)(wu)經濟收入(ru)來源、無(wu)(wu)(wu)固定贍養(yang)或是(shi)撫養(yang)的(de)人(ren)員(yuan)；三(san)是(shi)低(di)保戶(hu)家(jia)庭(ting)或是(shi)個人(ren)；四是(shi)享(xiang)受民政補貼的(de)60年(nian)代精(jing)簡退職職工；五是(shi)重點優撫對(dui)象；六(liu)是(shi)特(te)困(kun)職工；七是(shi)低(di)收入(ru)家(jia)庭(ting)人(ren)員(yuan)。

大(da)病(bing)(bing)(bing)救(jiu)助(zhu)(zhu)的(de)(de)主要形式主要包含了四(si)個方(fang)面的(de)(de)內容，一是(shi)(shi)由大(da)病(bing)(bing)(bing)救(jiu)助(zhu)(zhu)基金(jin)幫助(zhu)(zhu)繳(jiao)納基本醫療保險、大(da)病(bing)(bing)(bing)保險等(deng)；二是(shi)(shi)實(shi)行基本診(zhen)療費(fei)用減免(mian)；三是(shi)(shi)對患(huan)有特殊疾(ji)病(bing)(bing)(bing)、慢(man)性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)救(jiu)助(zhu)(zhu)對象(xiang)，整合到特殊門(men)診(zhen)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)，慢(man)性(xing)病(bing)(bing)(bing)門(men)診(zhen)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)報銷范(fan)圍；四(si)是(shi)(shi)對住院費(fei)用進(jin)行救(jiu)助(zhu)(zhu)。

大病救助標準有以下幾類：

（1）城鄉(xiang)低保對象(xiang)、見義勇為負傷(shang)人員因病（傷(shang)）住院，經新農合、居民醫保和(he)大病保險報銷后(hou)，按照60%比例給予救助(zhu)，一次救助(zhu)最高封頂線為20000元(yuan)。

（2）重點優撫對象因病住院，經新農合、居民醫保(bao)、大(da)病保(bao)險和優撫部門專(zhuan)項救助報銷后，每(mei)人每(mei)年(nian)最(zui)高給(gei)予20000元(yuan)救助。無憂愁口碑好，大(da)眾更(geng)愿(yuan)意進行幫助。

（3）低(di)收入困難家庭和患(huan)重大疾病(bing)家庭難以負(fu)擔的(de)困難群眾因(yin)病(bing)住院，經新(xin)農(nong)合、居民醫保(bao)和大病(bing)保(bao)險報(bao)銷后，按照20%比(bi)例給予(yu)救助，一次救助最(zui)高封(feng)頂線為10000元。

（4）城鄉低保對象住院救(jiu)助金額達到封頂線后，自付(fu)費(fei)用以10000元(yuan)為起點，10000元(yuan)以上部分按照(zhao)30%比例進行(xing)二次救(jiu)助，每人每年不(bu)超過40000元(yuan)。無憂愁免費(fei)幫忙代(dai)寫(xie)文章，愁款效果更好。

（5）其他救(jiu)助對象住院(yuan)救(jiu)助金(jin)額達到封頂線后，自(zi)付費用以(yi)10000元為起(qi)點，10000元以(yi)上的(de)部分(fen)按(an)照20%比(bi)例進行二次救(jiu)助，每(mei)人每(mei)年不(bu)超(chao)過20000元。但是(shi)這幾類情況是(shi)不(bu)在大病(bing)救(jiu)助范圍內的(de)：未(wei)經批準(zhun)到非定點醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構就(jiu)醫(yi)(yi)(yi)的(de)；預(yu)防接種或婚前醫(yi)(yi)(yi)學(xue)檢(jian)查等(deng)(deng)發(fa)生的(de)費用；美容、減肥等(deng)(deng)發(fa)生的(de)非疾(ji)病(bing)診療(liao)(liao)的(de)費用；因自(zi)殺、自(zi)殘造成自(zi)身(shen)傷(shang)害(hai)的(de)費用；因工傷(shang)事(shi)故、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)事(shi)故等(deng)(deng)有責任方賠償的(de)費用等(deng)(deng)等(deng)(deng)。

大病醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)補助的(de)(de)(de)報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)比(bi)(bi)例(li)在(zai)(zai)城(cheng)(cheng)鎮職工居民(min)與農(nong)(nong)村(cun)地方(fang)在(zai)(zai)計算上(shang)是(shi)有所(suo)不(bu)同(tong)的(de)(de)(de)。在(zai)(zai)城(cheng)(cheng)鎮職工居民(min)醫(yi)(yi)(yi)保(bao)體制下的(de)(de)(de)困難家庭，大病醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)救助的(de)(de)(de)報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)起付(fu)線是(shi)2萬(wan)元，在(zai)(zai)2萬(wan)元到5萬(wan)元范圍內(nei)，大病救助按照(zhao)(zhao)50%報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)；在(zai)(zai)5萬(wan)元—10萬(wan)元范圍內(nei)，大病救助按照(zhao)(zhao)60%報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)；10萬(wan)以上(shang)的(de)(de)(de)范圍內(nei)，大病救助按照(zhao)(zhao)70%報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)。而一(yi)年的(de)(de)(de)大病救助最高報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)費用為(wei)30萬(wan)元。在(zai)(zai)新型農(nong)(nong)村(cun)合作醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)的(de)(de)(de)體系下的(de)(de)(de)困難家庭，醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)費用報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)先由新農(nong)(nong)合按照(zhao)(zhao)不(bu)低于70%的(de)(de)(de)比(bi)(bi)例(li)進行補償；補償后(hou)個人負(fu)擔費用超過大病保(bao)險(xian)補償標準的(de)(de)(de)部分，再(zai)由大病保(bao)險(xian)按照(zhao)(zhao)不(bu)低于50%的(de)(de)(de)比(bi)(bi)例(li)給予(yu)補償。二(er)次補償后(hou)，困難農(nong)(nong)民(min)還將額外(wai)得到15%的(de)(de)(de)民(min)政(zheng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)救助基金，這樣(yang)加起來，總報(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)比(bi)(bi)例(li)可(ke)達到90%。

值得注意的是，在不同級別的醫療機構所補助報銷的比例也有所不同，如門診統籌鄉、村補助報銷比例在65%-75%間。一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線；二級醫療機構補助報銷比例在75%～80%；三級醫療機構補助報銷比例在55%～60%;省三級醫療機構補助報銷比例在55%左右；先天性(xing)兒童心臟病(bing)等8種(zhong)(zhong)大(da)病(bing)新(xin)農合(he)補助(zhu)病(bing)種(zhong)(zhong)定額比例(li)為(wei)70%；肺癌等12種(zhong)(zhong)大(da)病(bing)，新(xin)農合(he)補助(zhu)病(bing)種(zhong)(zhong)定額力達到到70%。

而醫療(liao)金(jin)額的報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)比例上，0-4萬(wan)(wan)元以(yi)(yi)下報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)85%；4萬(wan)(wan)元-8萬(wan)(wan)元以(yi)(yi)下報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)90%；8萬(wan)(wan)元以(yi)(yi)上報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)95%；每一年的最高(gao)大病(bing)救助(zhu)報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)(xiao)(xiao)限額為15萬(wan)(wan)元。

我(wo)國慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)補助(zhu)病(bing)(bing)(bing)(bing)種共有31種，分別(bie)為(wei)：高血(xue)(xue)(xue)壓病(bing)(bing)(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)(bing)(bing)、肝硬化、風(feng)濕(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)、肺(fei)心病(bing)(bing)(bing)(bing)、慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒(du)性(xing)(xing)(xing)(xing)肝炎(yan)(yan)、肺(fei)結(jie)核(he)、淋巴結(jie)核(he)、甲狀(zhuang)腺(xian)功能亢進(jin)、甲狀(zhuang)腺(xian)功能低下、類風(feng)濕(shi)性(xing)(xing)(xing)(xing)關(guan)節炎(yan)(yan)、溶血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)(xing)貧血(xue)(xue)(xue)、白血(xue)(xue)(xue)病(bing)(bing)(bing)(bing)、復發性(xing)(xing)(xing)(xing)阿弗他口腔(qiang)潰(kui)瘍(yang)、冠心病(bing)(bing)(bing)(bing)(僅(jin)包括心肌(ji)梗(geng)塞(sai)和(he)心絞痛(tong))、慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)阻塞(sai)性(xing)(xing)(xing)(xing)肺(fei)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(COPD)、再生障(zhang)礙性(xing)(xing)(xing)(xing)貧血(xue)(xue)(xue)、原發性(xing)(xing)(xing)(xing)纖維化、慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)腎臟疾病(bing)(bing)(bing)(bing)(CKD)三期及(ji)以(yi)上(shang)、重癥肌(ji)無力(li)、系統性(xing)(xing)(xing)(xing)紅斑狼(lang)瘡、伴(ban)多發骨(gu)折的嚴重骨(gu)質疏松癥、白塞(sai)氏病(bing)(bing)(bing)(bing)、侵襲性(xing)(xing)(xing)(xing)牙周(zhou)炎(yan)(yan)、口腔(qiang)扁平苔蘚、銀屑(xie)病(bing)(bing)(bing)(bing)、下肢靜脈曲(qu)張(zhang)、股骨(gu)頭壞死、帕金森氏病(bing)(bing)(bing)(bing)、惡性(xing)(xing)(xing)(xing)腫(zhong)瘤、精神分裂(lie)癥。

1、定點(dian)社區衛生服務機(ji)構起慢(man)性(xing)病(bing)付標(biao)(biao)準為200元。定點(dian)專科(ke)醫(yi)(yi)院(yuan)中(zhong)的一級(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)慢(man)性(xing)病(bing)起付標(biao)(biao)準為200元，二級(ji)醫(yi)(yi)院(yuan)起慢(man)性(xing)病(bing)付標(biao)(biao)準為400元。在起付標(biao)(biao)準以上、門診(zhen)慢(man)性(xing)病(bing)年度最高支(zhi)付限額以下的醫(yi)(yi)療(liao)費用按比例報(bao)銷(xiao)，門診(zhen)統(tong)籌基(ji)金(jin)支(zhi)付50%。

2、患(huan)有兩種(zhong)或(huo)兩種(zhong)以上(shang)門診慢(man)性病的(de)，按照“就高不就低(di)”的(de)原則，確定年支(zhi)付(fu)限額，在此基礎(chu)上(shang)每人每年支(zhi)付(fu)限額增加200元。

3、門診慢性(xing)病患者住院期間不(bu)能(neng)同時享受門診醫(yi)療(liao)待遇，核算基本醫(yi)療(liao)保險最高(gao)支付限額時，門診醫(yi)療(liao)費用與住院醫(yi)療(liao)費用合并計算。

4、門(men)診(zhen)特殊疾病醫療待遇按住院標準(zhun)執行，一個(ge)參保年(nian)度內只計(ji)算(suan)一次起付線，起付標準(zhun)按照就診(zhen)醫院級別(bie)標準(zhun)執行。

起付標準

1、定點社區(qu)衛生服(fu)務機構起慢性病付標準為(wei)200元(yuan)。定點專科醫院(yuan)中的一級醫院(yuan)慢性病起(qi)付標(biao)準為200元(yuan)，二級(ji)醫院起慢性病(bing)付(fu)標準(zhun)為400元。在起(qi)付(fu)標準以上、門診慢性病年度最高支付(fu)限額以下的醫療費用按(an)比例(li)報銷，門診統籌基金(jin)支付(fu)50%。

2、患(huan)有兩種或(huo)兩種以(yi)上門診慢性病的(de)，按照“就高不(bu)就低”的(de)原則，確定年(nian)支付限(xian)額，在(zai)此(ci)基礎上每(mei)人(ren)每(mei)年(nian)支付限(xian)額增加200元。

3、門(men)診慢性病患者住院(yuan)期(qi)間不能同時享受門(men)診醫(yi)療(liao)待遇，核算(suan)基本醫(yi)療(liao)保險最(zui)高支付(fu)限額(e)時，門(men)診醫(yi)療(liao)費用與住院(yuan)醫(yi)療(liao)費用合并計算(suan)。

4、門診特殊疾病醫(yi)療待遇按住院(yuan)標準(zhun)執(zhi)行(xing)，一個參保年(nian)度內(nei)只計算一次(ci)起付線，起付標準(zhun)按照就診醫(yi)院(yuan)級(ji)別標準(zhun)執(zhi)行(xing)。

慢性病補助對象

包括包括企業、機關事業單位的參保人;靈活就(jiu)業的個體參保人(ren)均可享受(shou)慢性病補助。

大病(bing)救(jiu)助(zhu)應該(gai)找民政(zheng)(zheng)(zheng)部門(men)，按(an)照(zhao)規定大病(bing)救(jiu)助(zhu)屬(shu)(shu)于民政(zheng)(zheng)(zheng)部門(men)直(zhi)(zhi)接管理范圍，可以由患者本人(ren)書面申請(qing)(qing)，也可以由直(zhi)(zhi)系親屬(shu)(shu)申請(qing)(qing)。 如果符(fu)合城鄉困難群眾醫(yi)療(liao)救(jiu)助(zhu)的(de)(de)相關政(zheng)(zheng)(zheng)策(ce)，可以持(chi)相關證件(jian)向當地(di)民政(zheng)(zheng)(zheng)部門(men)提(ti)出(chu)書面申請(qing)(qing)，并如實(shi)提(ti)供醫(yi)院(yuan)診斷證明、醫(yi)療(liao)收(shou)費收(shou)據(ju)、用(yong)藥情況、必要的(de)(de)病(bing)史材料(liao)(liao)及(ji)各(ge)項費用(yong)的(de)(de)證明材料(liao)(liao)等。對(dui)符(fu)合條件(jian)的(de)(de)困難群眾根(gen)據(ju)對(dui)象(xiang)的(de)(de)不(bu)同(tong)按(an)照(zhao)不(bu)同(tong)比例實(shi)施分(fen)段救(jiu)助(zhu)，救(jiu)助(zhu)金(jin)實(shi)行社會化發(fa)放。

符(fu)合條件的參保(bao)人到(dao)村(cun)(社(she)區)申(shen)領《大(da)(da)(da)病救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)審批表》;參保(bao)人填寫(xie)《大(da)(da)(da)病救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)審批表》，同時附上住院(yuan)(yuan)發票(piao)、出院(yuan)(yuan)小(xiao)結等原件材料。每一筆住院(yuan)(yuan)費用只(zhi)能用于一次救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)申(shen)請;參保(bao)人將《大(da)(da)(da)病救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)審批表》、住院(yuan)(yuan)發票(piao)、出院(yuan)(yuan)小(xiao)結等材料送(song)村(cun)(社(she)區)核實(shi)并簽(qian)署意見(jian);村(cun)(社(she)區)報送(song)鎮(zhen)(街(jie)道(dao))核實(shi)并簽(qian)署意見(jian);鎮(zhen)(街(jie)道(dao))送(song)區新型(xing)農(nong)村(cun)合作醫療(liao)辦公(gong)(gong)室(shi)，經調查、審核、集體討(tao)論，初步擬(ni)(ni)定救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)對象名單;對擬(ni)(ni)救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)對象的有關情況(kuang)向所在村(cun)(社(she)區)進行公(gong)(gong)示，公(gong)(gong)示時間為7天(tian);區新型(xing)農(nong)村(cun)合作醫療(liao)辦公(gong)(gong)室(shi)根據公(gong)(gong)示結果，決定救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)對象名單，并通過鎮(zhen)(街(jie)道(dao))發放救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)款。 大(da)(da)(da)病救(jiu)(jiu)助(zhu)(zhu)的核批時間一般為每年(nian)的1月和(he)7月全年(nian)兩次。

1、參與賣淫、嫖(piao)娼(chang)而染上性(xing)病的(de)；

2、違章造(zao)成交(jiao)通(tong)事(shi)故或工(gong)傷事(shi)故的；

3、酣酒傷害、打架斗毆、自殺、自傷的；

4、超出醫(yi)療(liao)(liao)保險用(yong)(yong)藥目(mu)錄，診療(liao)(liao)項(xiang)目(mu)目(mu)錄和醫(yi)療(liao)(liao)服務設施目(mu)錄所發生費用(yong)(yong)的(de)；

5、法律、法規規定的其他情形。