紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡分為幾種不同類型,其中最輕的和最常見的一種是盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡發病時,患者的皮膚會出現一大片鮮紅色的斑塊,這些皮損大約為黃豆大小,表面粘著一些鱗屑。斑塊主要分布在受到日光照射的部位,比如面部、頭皮等(deng),可引(yin)起(qi)脫發(fa)(fa)。深部紅(hong)斑狼(lang)瘡的(de)(de)(de)皮損一般(ban)呈(cheng)結(jie)節狀(zhuang)或斑塊(kuai)狀(zhuang),呈(cheng)膚色或淡紅(hong)色,常發(fa)(fa)生于面部、手(shou)臂和臀部,即使治愈(yu)之后也(ye)會留下皮膚萎(wei)縮的(de)(de)(de)痕跡。系統(tong)性(xing)(xing)紅(hong)斑狼(lang)瘡屬于自身(shen)免疫性(xing)(xing)疾(ji)病(bing),它不僅在皮膚上有表(biao)現,更會累(lei)及全身(shen)多個系統(tong)和器官(guan),引(yin)發(fa)(fa)較嚴(yan)重的(de)(de)(de)病(bing)變。亞急性(xing)(xing)型紅(hong)斑狼(lang)瘡的(de)(de)(de)皮損通常呈(cheng)環狀(zhuang)紅(hong)斑型或丘疹鱗屑性(xing)(xing),患者還(huan)會出現脫發(fa)(fa)、發(fa)(fa)熱、關節疼(teng)痛(tong)等(deng)全身(shen)癥(zheng)狀(zhuang)。
秋季,秋高氣爽(shuang),云量較少,又由于地(di)球(qiu)公轉及(ji)自轉的因素,長(chang)波(bo)紫(zi)外(wai)線射向地(di)面較多(duo),這種紫(zi)外(wai)線直射皮膚(fu),則引起皮膚(fu)損(sun)傷(shang)加重,出現皮膚(fu)紅斑,另(ling)外(wai)秋季氣候干燥,容易出現呼吸(xi)道損(sun)傷(shang),伴(ban)有狼瘡性肺損(sun)害及(ji)口(kou)腔潰瘍(yang)的患(huan)者應注意預防復發。
秋季紅斑狼瘡怎么護理
1.宜(yi)吃(chi)富含優質(zhi)(zhi)動(dong)物(wu)蛋白(bai)的食物(wu) 系(xi)統性紅斑(ban)狼瘡患者多(duo)有腎(shen)臟損害的表現,導致(zhi)體內(nei)大(da)量(liang)蛋白(bai)質(zhi)(zhi)隨尿液流失,因此須適當補充蛋白(bai)質(zhi)(zhi)。蛋白(bai)質(zhi)(zhi)的攝入(ru)以動(dong)物(wu)蛋白(bai)為主,如瘦(shou)豬肉、牛奶、雞蛋、魚類。
2.宜吃富含鈣質(zhi)的(de)(de)食物(wu) 系統性紅斑(ban)狼瘡患(huan)者由于(yu)長期使用糖(tang)皮質(zhi)激素(su)控(kong)制(zhi)病情,易造(zao)成骨質(zhi)疏松癥,應大量補(bu)充(chong)鈣質(zhi)。富含鈣質(zhi)的(de)(de)食物(wu)包括牛奶(nai)、酸奶(nai)、奶(nai)酪等(deng)(deng)乳制(zhi)品(pin),魚、蝦、貝、海帶等(deng)(deng)海產品(pin),以及豆類、動物(wu)骨頭、綠葉蔬菜等(deng)(deng)。
3.宜吃富含各種維生素的食物 可調節新陳代謝、增強體質,從而鞏固治療成果。肉類、蔬菜和水果是各種維生素的重要來源。
4.飲食宜低脂肪 由于紅斑狼瘡患者需限制活動量,且消化功能較差,因此飲食宜清淡或容易消化的食物,蔬菜、水果、谷物都是(shi)很好的選擇。
5.飲食(shi)宜低鹽 長(chang)期使(shi)用糖(tang)皮質激素或有腎臟損害的(de)患者(zhe)如過度攝取鹽分,易導致水鈉滯留,引起水腫。
6.飲食(shi)宜低糖 系統性紅斑狼瘡患者長(chang)期使用糖皮質激素,易導(dao)致電解質平衡受(shou)到影響,引起藥物性糖尿(niao)病,故要適當控制糖的攝入。
7.中(zhong)醫辨證屬熱毒熾盛(sheng) 陰(yin)虛(xu)內熱型者,宜吃清熱養(yang)陰(yin)、滋補肝腎的涼性食物,忌吃溫熱及辛辣刺激性食物。
8.中醫辨證屬脾(pi)腎陽虛(xu)型者(zhe) 宜(yi)吃具有健脾(pi)益氣、補腎利(li)水(shui)作用的(de)溫(wen)性食(shi)物(wu),忌吃寒涼性食(shi)物(wu)。
9.伴(ban)有關節(jie)腫脹酸痛 肌肉疼痛不適等(deng)(deng)癥狀的風濕(shi)熱痹型患者(zhe),宜(yi)吃具有清熱、化濕(shi)、活血(xue)功(gong)效的食物,如蓮藕(ou)、冬瓜、絲瓜、兔肉、鴨肉、海帶、草魚(yu)等(deng)(deng)。
溫(wen)馨提(ti)示:紅斑(ban)狼瘡(chuang)患者病因復雜(za),且每個人的身體狀(zhuang)況不同,飲食飲食保(bao)健也要因人而異,需要綜合(he)多(duo)方面(mian)情(qing)況制定飲食方案。
紅斑狼瘡的治療
1.一般治(zhi)療
(1)應(ying)該樹立(li)和疾病作斗爭的堅強(qiang)信(xin)心(xin)。
(2)避(bi)免(mian)日(ri)曬,對(dui)日(ri)光敏(min)感(gan)者尤(you)應(ying)注意。外出(chu)應(ying)注意防曬,忌用光敏(min)作用藥物,如(ru)吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺(an)類藥和(he)灰黃霉素等。
(3)避免過勞,急性或活動(dong)期SLE應臥床休息。避免(mian)妊娠,也(ye)不宜服用避孕(yun)藥,有(you)腎功能損害(hai)或(huo)多系統損害(hai)者(zhe)避孕(yun)失(shi)敗(bai)宜早做治(zhi)療(liao)性流產。
(4)避(bi)免受涼感冒或其(qi)他感染。
(5)增強抵抗力,注意營養及維生素補充。
2.皮膚紅斑狼(lang)瘡(chuang)的治(zhi)療
(1)系(xi)統治療 ①抗瘧藥 如羥氯(lv)喹,待病情(qing)好(hao)轉(zhuan)后減為半(ban)量。一般總療程為2~3年。②沙利度胺 可試用,出現療效后藥物減(jian)量維(wei)持,并繼續治療3~5個月,在(zai)大(da)多數患者有效,但停藥(yao)易復(fu)發。③泛發病(bing)例可口服小劑量激素。
(2)局部治療 外用(yong)糖皮質(zhi)激素軟膏,每天2次(ci),或封包。或皮(pi)損內(nei)注射糖(tang)皮(pi)質激素。
3.SLE的治療(liao)
個(ge)性(xing)化非常重要(yao),在(zai)SLE病(bing)人開始治(zhi)療前,必須對SLE病(bing)人病(bing)情活動進行(xing)評估(gu),如抗(kang)核抗(kang)體、抗(kang)DNA抗體和低(di)補體血癥及(ji)臟器(qi)受損程度(du),如心(xin)、腎、肺病變,皮膚和漿膜炎(yan)等作出正(zheng)確評價,再(zai)進行治療。目(mu)前(qian)多采用“系統性紅斑(ban)狼瘡活動指數”(SLEDAI),以病(bing)人在評(ping)價時10前的(de)臨床表現為評(ping)價依據,建議SLEDAI>12分(fen)時(shi),可用原雙倍的糖皮(pi)質激(ji)素的劑量或需住(zhu)院治療。
紅斑狼瘡的預防
1、配合醫(yi)師進行(xing)治(zhi)療(liao)(liao)紅(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)的(de)(de)早期診斷、早期治(zhi)療(liao)(liao)非常(chang)重要(yao),直接影響到疾病的(de)(de)預(yu)后好(hao)壞。在準確判斷病情(qing)輕重程度、疾病累及臟器范圍的(de)(de)基礎上,選擇正確的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)案是(shi)(shi)極為重要(yao)的(de)(de)。治(zhi)療(liao)(liao)過(guo)程中要(yao)權衡利(li)弊,正確評(ping)估用(yong)(yong)藥風險和效果(guo)的(de)(de)比(bi)率,可以中醫(yi)中藥輔助(zhu)治(zhi)療(liao)(liao),比(bi)單純用(yong)(yong)西醫(yi)治(zhi)療(liao)(liao)更有效。這是(shi)(shi)紅(hong)斑狼(lang)瘡(chuang)的(de)(de)預(yu)防方(fang)法之一。
2、注(zhu)意(yi)調(diao)節飲食(shi)。有(you)些食(shi)物容易誘發或加重(zhong)病(bing)情,應(ying)避免食(shi)用,如辣椒、生(sheng)姜等辛(xin)辣刺激性(xing)食(shi)物,狗肉、羊肉和(he)海鮮不要多吃,芹(qin)菜、香菜等感光食(shi)物也要避免。這(zhe)也是紅斑狼瘡的預(yu)防措施。
3、祛除(chu)誘(you)因。在(zai)日常生(sheng)活(huo)中要祛除(chu)誘(you)發或加重紅斑狼瘡的各種因素。如(ru)外出時(shi)要避免(mian)陽光曝曬,避免(mian)接觸有害物(wu)質(zhi)(如染發(fa)劑),少吃(chi)或(huo)不(bu)吃(chi)辛辣刺激性食物。另外,還應保持身體(ti)健康(kang),避免各種手術(shu),女性患者(zhe)忌用口服避孕藥。有些藥物也(ye)會(hui)誘發或(huo)加重紅(hong)斑(ban)狼瘡,如異(yi)煙肼,抗驚(jing)厥藥等。
4、加強鍛煉、注意休(xiu)息(xi)。紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)患者在發作期(qi)應注意休(xiu)息(xi),癥(zheng)狀嚴重的(de)患者需要臥床,待病情(qing)穩定(ding)后可以(yi)(yi)適(shi)量運(yun)動(dong),以(yi)(yi)不(bu)疲(pi)勞為(wei)宜。不(bu)要選擇劇(ju)烈運(yun)動(dong),可以(yi)(yi)練習慢跑、散打、太(tai)極等輕型運(yun)動(dong)項目。這也是(shi)紅(hong)斑(ban)狼瘡(chuang)的(de)預防方式(shi)。
5、保持(chi)(chi)心情愉(yu)快。紅斑狼(lang)瘡是(shi)一(yi)種免(mian)疫(yi)性(xing)疾病,與患者的(de)身體狀況和(he)精神情緒有很大(da)關系(xi)。患者在日常生活中,應保持(chi)(chi)良好(hao)心態、樂觀(guan)積極(ji),樹(shu)立治療疾病的(de)信(xin)心,對于建立自身的(de)免(mian)疫(yi)平(ping)衡,和(he)保持(chi)(chi)病情穩定(ding)非常重(zhong)要(yao)。